“國家發(fā)展改革委已連接20余次對藥品進行降價，但價格過高現(xiàn)象依舊，原因何在？”全國人大代表、貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院副院長孫誠誼給記者分析了個中原因。 孫誠誼代表說，國家一旦降低醫(yī)院的藥品零售價，造成醫(yī)院利潤降低，醫(yī)院往往會對這種藥品沒有積極性，轉而到市場上尋求可以替代的同類藥物，而廠家也會迅速生產可替代產品，造成降價名單上的藥品從市場上消失。還有一些藥品生產企業(yè)的對策是，適當調節(jié)一下藥品的成分，藥品的化學名稱就變了，也不用降價了，有的產品甚至可以借新藥的身份提高價格。這就是為什么屢屢降價而藥品價格依然虛高的原因。 為此，孫誠誼針對這一問題提出幾點建議： 一是改革醫(yī)藥流通體系。流通層級多造成到患者手里的藥價層層加價，應進行醫(yī)藥流通體系改革，可以從資質管理入手，提高醫(yī)藥流通企業(yè)的準入門檻，發(fā)揮國營主渠道作用，減少流通環(huán)節(jié)，允許藥品生產企業(yè)向醫(yī)院直銷。 二是醫(yī)院實行醫(yī)藥分開。公立醫(yī)院是非營利性醫(yī)療機構，但由于政府的補償機制不到位，醫(yī)院已經習慣靠藥品支撐經營和開銷。有的醫(yī)院藥品收入幾乎占到業(yè)務總收入的一半甚至更多。藥品的進銷差價是醫(yī)院確保盈利的重要來源，造成以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象。建議國家通過衛(wèi)生主管部門選擇一些醫(yī)院實行嚴格的醫(yī)藥分開試點，對這些醫(yī)院政府給予一定的補償，試點成功后予以推廣。