“醫改要堅持以政府為主導，那么國民醫療衛生支出總費用就應以政府開支為主體。”這是正在此間召開的第四屆小湯山中國醫療衛生產業發展論壇上傳來的聲音。
第四屆小湯山中國醫療衛生產業發展論壇于8月2日至3日在北京舉行，由全國衛生產業企業管理協會主辦。與會專家在會上就新的醫療衛生體制改革如何堅持“政府主導”原則進行了討論。
“醫改要加個‘政府主導’的前提，那衛生費用應以政府投入為主體，至少每年的國家衛生支出不低于當年財政支出的增長比重。”全國政協教科文衛體委員會副主任孫隆椿說，“雖然這個目標不可能在兩三年內就可以做到，但政府可以制定一個計劃逐步加大對醫療衛生的投入，逐步達到目標。”
據介紹，20多年來，我國醫療衛生總費用中，政府投入從36%左右下降到10%，而個人投入則從20%左右增加到近60%。
“現在不是討論如何解釋‘社會公益性’，而是關注政府投入在衛生費用總支出中的‘投入比例’問題。”孫隆椿說。
與會專家指出，政府在逐步加大醫療衛生投入的同時還要解決投入的有效性問題。
全國人大教科文衛委員會人口衛生體育室主任宋森透露，目前中央已明確將加大醫療衛生的財政投入，但在投入之前首先要解決的是對現有存量醫療資源的摸底和再調整。“醫改方案一定要是一個合理利用衛生資源的方案，讓財政的每一分錢都要花好。”
“政府一定會加大醫療衛生的投入，問題是投在哪里？是供方醫院還是需方患者？”宋森說，政府對這兩方面都會有所投入，但從長遠看，補給需方的可能性更大。
當問及當前醫改最重要的是什么時，中國工程院院士、浙江大學醫學院院長巴德年說，無論醫改推出什么方案，都要堅持以下原則：一是政府要認真負起責任，舍得投入；二是建立高覆蓋的醫療體系。