當(dāng)醫(yī)院急診來了一位危重的病人時，醫(yī)生將根據(jù)病人情況，在他的手腕上套上不同顏色的“腕帶”作為標記，以區(qū)分危重程度，采取相應(yīng)的監(jiān)控措施，保證患者得到安全及時救治。這是記者從昨天召開的“全省醫(yī)院實施患者安全目標”啟動儀式上獲悉的。江蘇省醫(yī)院協(xié)會在國內(nèi)率先推出了《患者安全目標及評估標準》，近日100多位醫(yī)院代表進行相關(guān)培訓(xùn)。
醫(yī)療是高風(fēng)險行業(yè)，為最大限度減少診療操作錯誤，提高檢查、用藥的安全性，防止患者意外受傷及其他醫(yī)源性損害，江蘇省醫(yī)院協(xié)會制定了《患者安全目標及評估標準（試行）》，并在全省醫(yī)院中推行實施患者安全目標。江蘇省人民醫(yī)院、南京軍區(qū)南京總醫(yī)院、南京市鼓樓醫(yī)院等25所醫(yī)院為首批示范單位。示范單位將對照《患者安全目標及評估標準》，組織自我評估。評估特點一是非強制性，非懲罰性，采用國際通用的由行業(yè)協(xié)會組織相關(guān)專家、患者與社會代表組成評估小組，開展第三方評估。二是強調(diào)醫(yī)院自我評估，通過持續(xù)改進，實現(xiàn)患者安全目標。
哪些措施保障患者就醫(yī)安全
江蘇省醫(yī)院協(xié)會會長唐維新介紹說，患者安全是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，最新出臺的《患者安全目標及評估標準》共提出了13項基本標準和42項主要內(nèi)容，重在過程與環(huán)節(jié)質(zhì)量的事前控制。
嚴防弄錯患者
在診療過程中，要健全與完善患者識別制度，最大限度減少診療操作錯誤。
不能以床號識別病人。嚴格執(zhí)行查對制度，在采血、給藥、輸液、輸血、手術(shù)及實施各種介入與有創(chuàng)診療時，必須至少同時使用兩種識別患者的方法。不得以床號作為識別依據(jù)。
立“腕帶”識別標示制度。將手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療時使用“腕帶”，作為辨識病人的一種手段，并首先在重癥監(jiān)護病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒等高危科室中實施。
反復(fù)核對患者名字。實施任何介入或其他有創(chuàng)高危診療操作前，要主動與患者家屬溝通，作為最后識別與確認患者的手段。患者躺上床后，要問其姓名，同時還要與其家屬核對。
防止手術(shù)弄錯部位
嚴格防止手術(shù)部位出錯。操作醫(yī)師在手術(shù)與操作部位要做標記，并邀請患者或家屬參與認定。
比如給胸水病人做“胸穿”時，明明右胸有胸水，醫(yī)生卻會錯穿進左胸。因此在治療前，醫(yī)生要完成下列步驟：先看胸片，認真進行體格檢查，和患者再次確定部位，在穿刺前做明顯標記等。
CT室要有急救措施
患者在檢查過程中可能突然暈厥、休克、心臟驟停等意外事件，相關(guān)檢查室要有應(yīng)急處置的能力。如在CT室、心電圖室等備有除顫器等。
患者院內(nèi)跌倒要報告
防止患者在醫(yī)院跌倒、壓瘡、電梯失控沉底、墜樓（非自主性）、放射性輻射與火災(zāi)事件，要有醒目標識。患者跌倒、壓瘡要報告。減少院內(nèi)感染對患者的損害。做好醫(yī)院廢物的分類收集、貯存、轉(zhuǎn)運與無害化處理。嚴防院內(nèi)群體性食物中毒。
鼓勵主動報告醫(yī)療隱患
《患者安全目標》要求建立非懲罰性、不針對個人的積極報告醫(yī)療不良事件的制度，建立信息報告系統(tǒng)，以便讓更多的醫(yī)療人員從不良事件中吸取教訓(xùn)，使患者安全得到保障。但有關(guān)人士稱，目前醫(yī)療單位醫(yī)療事故報告都是懲罰性的，主動報告者會很少。