1965年我考入第四軍醫大學，成為一名軍醫。1975年轉業到天壇醫院神經外科工作。30年來，在王忠誠院士的指導下，我們不斷挑戰自我，爭創一流，努力解決世界性的難題！ 90年代，我國腦血管畸形發病率高于歐美國家，伽瑪刀和栓塞都無法治療巨大血管瘤，而手術切除會發生正常灌注壓突破，這在當時是一個世界性難題。 什么是正常灌注壓突破？打個比方說：巨大血管瘤象一座大水庫，容納很多條河的水流，如果突然消除水庫，上游的水就會無處可去。同樣的道理，突然切除巨大血管瘤，原來供應巨大血管瘤的血，就會把腦子沖壞，導致腦出血。 瞄準這個難題，我們專門到美國學習，參考國際文獻，結合我國情況，采用手術中先逐步栓塞動脈，也就是在填平大水庫前，先逐一阻斷上游的河流，最后全切巨大血管瘤，從而有效克服正常灌注壓突破的難題。目前，動靜脈畸形手術已累計120余例，手術死亡率0.9%。而過去…… 那年，我們收治了一位法國女大學生，她在北京大學中文系留學，清晨被同學發現，昏迷在自己宿舍里。經過CT掃描證實小腦和腦干大量出血，腦血管造影顯示后顱窩有鴨蛋大小的巨大血管瘤，直接壓迫腦干。我們立即給病人做了腦室穿刺，將血引出，控制住病人病情。2天后，病人父母和一位法國醫師趕到醫院，當看到我們的診斷和治療是如此規范、及時，他們打消了帶病人回國治療的念頭，決定留下來，在中國手術。在顯微鏡下，10幾位醫生和護士，從清晨7點一直到晚上9點，手術長達14個小時，全部切除。12天后病人出院。一個多月后，病人從法國打來電話，她已經能夠下地活動了，為她進行檢查的法國醫生，為她能取得如此好的治療效果感到震驚。 這項成果通過國家“9-5”攻關課題驗收，把我國巨大血管瘤的外科治療推向國際先進水平。 20世紀90年代，人類醫學進入微創時代，國內、外很多學科的微創技術飛速發展，而神經外科領域還是個空白。如果我們不奮起努力就會落后。 面臨新的挑戰，王忠誠院士鼓勵我說：“科學的發展在于創新，創新就要敢于突破”。院黨委也給了我熱情支持，增長了我做好工作的信心和勇氣。 掌握微創技術，首先要更新微創理念。今天，衡量外科醫師的標準不再是“能切什麼瘤子”，而是“切了瘤子給病人帶來什麼”。過去，外科大夫只要把瘤子切掉了，手術就成功了，而現在，要通過手術提高病人的生活質量，手術的前提是保證病人“不癱、不聾、不啞”。 過去病人一聽到神經外科開顱手術，就會產生恐懼感，因為要打開“天靈蓋”，手術不順利還會去掉一大塊腦骨，給病人生理和心理造成極大的損害。而微骨孔手術，借助神經導航、神經內鏡等技術，切口僅有2-3厘米、鎖孔那么小，隱藏在病人眉毛或頭發里，手術后看不出來。更重要的是，手術損傷小，手術后不給病人留下后遺癥。但可以想象，在這么小的范圍內進行手術操作，切除腦瘤，夾閉動脈瘤，手術視野非常局限，一旦發生大出血，危險性極大。 為熟練掌握微創技術，組織上安排我到德國學習。由于經費有限，我選擇了郊區的一家小旅館，每天都是徒步往返，早上天不亮起床到醫院參加查房，觀摩微創手術。十來天，步行百十公里，用省下的200多馬克，刻錄了微創手術全部資料，回國后使課題組其他醫師能夠掌握這項技術。 正是微創技術的引入，挽救了更多的病人。曾經有一位廣播電臺的播音員，他的大腦左側顳葉語言中樞長了1個多厘米的海綿狀血管瘤。這個小血管瘤埋在腦子的深處，靠傳統手術很難完成。因為人的大腦像豆腐一樣，里面遍布血管、神經，如果不能準確定位，在很大的范圍內尋找，勢必造成術后不能說話，更談不上手術后能再當播音員。得知自己的病情后，病人非常緊張，因為作為一個三十來歲，事業非常成功的播音員來說，聲音對他來說真是太重要了。他幾次找到我說：“趙主任，您一定要保住我今后能說話呀，如果我要是說不了，我真還不如死去呢，您一定替我好好想想辦法”。最后，我們采用微創導航技術，精確定位，成功切除了腫瘤，手術后他完全康復，沒有留下任何后遺癥。如今，每當我打開收音機，聽到他清晰流暢的播音時，都感到由衷的欣慰! 為了讓更多患者得到高質量的醫療服務，我們向全國推廣微創神經外科技術，分別到青海、廣西和重慶等地舉辦講習班，示范微創手術。 2005年3月，由我主編的我國第一部《微創神經外科學》由人民衛生出版社出版了，我個人還當選為中華醫學會神經外科分會和中國神經科學學會主任委員，作為黨培養多年的專業技術人員，取得這些成績之后，感覺自己身上的擔子更重了。 今天，人類已經完成的基因組研究神經科的熱點領域，如神經干細胞、神經膠質瘤等研究，都是應用分子生物化學。但是，我在大學學習的生物化學和遺傳學，僅僅是孟德爾的“豌豆第一、第二定律”和DNA的螺旋結構。怎麼辦？只有繼續從頭學習，向自己的學生、向搞醫學基礎的專家學習。也只有不斷學習，挑戰自我，才能繼續爭創一流。 以上是轉載的文章 “如果您想購買或代理藥品最好先上相關網站查一下，我向大家推廣一個網站，中國虎網醫藥網http://www.gjxajx.cn...