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廣東藥事服務(wù)費(fèi)開征艱難起步 標(biāo)準(zhǔn)仍未敲定

中國(guó)虎網(wǎng) 2010/8/12 0:00:00 來源: 未知
近日,廣東省在全國(guó)率先打破沉寂,由廣東省物價(jià)局、衛(wèi)生廳等三部門聯(lián)合下發(fā)《廣東醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格改革的實(shí)施意見》下稱“《實(shí)施意見》”),首次提出先期在深圳、韶關(guān)、中山、東莞、湛江和佛山這6市試水“藥事服務(wù)費(fèi)”,以降低醫(yī)院藥品15%的加價(jià)率。
 
  《實(shí)施意見》明確規(guī)定,公立醫(yī)院可根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、管理、分發(fā)過程中的成本、醫(yī)師開具處方的成本和藥師提供藥學(xué)服務(wù)的勞務(wù)費(fèi)用,設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi),同時(shí)相應(yīng)降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品加價(jià)率。
 
  這意味著,繼今年2月被寫入醫(yī)改指導(dǎo)意見后,“藥事服務(wù)費(fèi)”逐漸從文件條目走向?qū)嵺`。
 
  試點(diǎn)地反映不一
 
  在醫(yī)改的整體設(shè)計(jì)中,藥事服務(wù)費(fèi)被決策者寄予厚望。廣東省的設(shè)想是藥事服務(wù)費(fèi)門診以每人次為計(jì)費(fèi)單位,住院以床日為計(jì)費(fèi)單位。其中,醫(yī)療保險(xiǎn)參保、“新農(nóng)合”參合人員門診藥事服務(wù)費(fèi)由個(gè)人賬戶或門診統(tǒng)籌基金支付,住院藥事服務(wù)費(fèi)列入醫(yī)保、“新農(nóng)合”統(tǒng)籌基金支付范圍。
 
  消息甫出,業(yè)界對(duì)此充滿期待,希望此舉能為醫(yī)院當(dāng)前面臨的尷尬解圍。
 
   “廣東是全國(guó)唯一的醫(yī)藥價(jià)格改革試點(diǎn)省,應(yīng)該說,此舉是一個(gè)積極的探索。”有醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人如是評(píng)價(jià)。
 
  對(duì)此,中山市開發(fā)區(qū)醫(yī)院張弢院長(zhǎng)告訴《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》記者,此次廣東省率先開設(shè)藥事服務(wù)費(fèi),一定程度上能促使醫(yī)療從業(yè)者主動(dòng)鉆研藥療技術(shù),提高業(yè)務(wù)水平的積極性,最大程度規(guī)避非主觀因素導(dǎo)致的重復(fù)用藥、開大處方等情況,有利于減輕患者的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。
 
  不過,也有人擔(dān)心新舉措“換湯不換藥”,取消藥品加成而形成的缺口有可能會(huì)迫使醫(yī)院為了生存將部分資金缺口“轉(zhuǎn)嫁”到藥事服務(wù)費(fèi)中,甚至?xí)呱t(yī)生采取“分解處方”的方式來片面追求門診量。
 
  記者發(fā)現(xiàn),目前6市藥事服務(wù)費(fèi)試水后,反映均不一。鑒于此,各試點(diǎn)城市物價(jià)部門在會(huì)同衛(wèi)生、社保部門制定藥事服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)都非常謹(jǐn)慎。
 
  標(biāo)準(zhǔn)懸在半空
 
  記者在廣東省中山市實(shí)地調(diào)查中獲悉,該市正在全市范圍內(nèi)對(duì)藥事服務(wù)費(fèi)開征進(jìn)行調(diào)研,具體的執(zhí)行方案很快會(huì)出臺(tái)。隨后,記者通過其他渠道得知,其他幾個(gè)試點(diǎn)市目前也正在著手制定相關(guān)操作方案。
 
  據(jù)中山市石岐蘇華贊醫(yī)院師利農(nóng)院長(zhǎng)介紹,該醫(yī)院含5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站),2009年?duì)I業(yè)額約5300萬(wàn)元,其中藥品收入占全院經(jīng)營(yíng)收入的42%,約為2200萬(wàn)元,按照15%的加成折算,醫(yī)院每年藥品利潤(rùn)約為300萬(wàn)元;如果取消加成,按目前盛傳的4元藥事服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取,醫(yī)院肯定難以維系。
 
 
近日,廣東省在全國(guó)率先打破沉寂,由廣東省物價(jià)局、衛(wèi)生廳等三部門聯(lián)合下發(fā)《廣東醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格改革的實(shí)施意見》下稱“《實(shí)施意見》”),首次提出先期在深圳、韶關(guān)、中山、東莞、湛江和佛山這6市試水“藥事服務(wù)費(fèi)”,以降低醫(yī)院藥品15%的加價(jià)率。
 
  《實(shí)施意見》明確規(guī)定,公立醫(yī)院可根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、管理、分發(fā)過程中的成本、醫(yī)師開具處方的成本和藥師提供藥學(xué)服務(wù)的勞務(wù)費(fèi)用,設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi),同時(shí)相應(yīng)降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品加價(jià)率。
 
  這意味著,繼今年2月被寫入醫(yī)改指導(dǎo)意見后,“藥事服務(wù)費(fèi)”逐漸從文件條目走向?qū)嵺`。
 
  試點(diǎn)地反映不一
 
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   “廣東是全國(guó)唯一的醫(yī)藥價(jià)格改革試點(diǎn)省,應(yīng)該說,此舉是一個(gè)積極的探索。”有醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人如是評(píng)價(jià)。
 
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  標(biāo)準(zhǔn)懸在半空
 
  記者在廣東省中山市實(shí)地調(diào)查中獲悉,該市正在全市范圍內(nèi)對(duì)藥事服務(wù)費(fèi)開征進(jìn)行調(diào)研,具體的執(zhí)行方案很快會(huì)出臺(tái)。隨后,記者通過其他渠道得知,其他幾個(gè)試點(diǎn)市目前也正在著手制定相關(guān)操作方案。
 
  據(jù)中山市石岐蘇華贊醫(yī)院師利農(nóng)院長(zhǎng)介紹,該醫(yī)院含5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站),2009年?duì)I業(yè)額約5300萬(wàn)元,其中藥品收入占全院經(jīng)營(yíng)收入的42%,約為2200萬(wàn)元,按照15%的加成折算,醫(yī)院每年藥品利潤(rùn)約為300萬(wàn)元;如果取消加成,按目前盛傳的4元藥事服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取,醫(yī)院肯定難以維系。
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