讀者來信二：回扣誘惑實在大 醫生歡喜病人愁
醫院為什么會多收費、亂收費呢？其原因是將醫生的收入和病人的花費掛鉤。我所住的這家醫院每個科室都有承包的指標，醫生收一個病人住院會得到100元的獎金，給病人用藥都有回扣。這樣一來，大病小病醫生都會建議你住院，給病人開藥盡量開高價藥、進口藥，或給病人多開藥。
許多醫生用的新藥、進口藥都是
藥品推銷代表上門推銷的。我在醫院住院期間，就常見推銷藥品的代表來找科室主任，特別是有些推銷藥品的女孩，打扮得十分性感。
面對昂貴的
醫藥費，我常常想：我們的社會為什么不能由國家來統管醫藥呢？醫院的收支由國家來管，醫生可以拿高工資，但不能跟看病掛鉤，這樣才能減少醫院的腐敗，對患者有利。
讀者來信三：大夫設法施“誘餌” 患者家屬上“賊船”
去年年底，母親生病住院，床位醫生在用藥時把我叫去，說現在有兩種選擇，一個是用A藥，治療效果一般，另一種藥是B藥，效果好，但不能進醫保報銷，需要病人家屬簽字。我知道醫生在玩把戲，用B藥他肯定會拿大筆回扣的。于是說，就用A藥吧，反正又不是什么大病。醫生聽了很不高興地說，用A藥就不用簽字了。
過了一會兒，我哥哥來了，說剛才醫生把他叫去了，問母親用什么藥。哥哥說他簽字了，用B藥。哥哥不知道這里面的一切，上當了。
醫生后來對我說，反正你們是一家，只要有人同意用B藥就行了。事后我一看賬單，B藥比A藥貴十幾倍，還不能報銷。沒辦法，這是我們自愿選擇用的藥，就是追究醫生責任，他也會一推干凈。
讀者來信四：藥品拿了一大堆 不知得的什么病
前幾天，筆者胃部不適，去本地一家著名醫院就診。不到早上8點，門診室外就排起了長龍。等了大約一個小時，終于輪到我了。接診的是一位老
中醫，他問了我的年齡和姓名，我正想告訴他我的一些癥狀，只見他拿起筆，在處方單子上龍飛鳳舞地開了一頁的藥。完了他將單子遞給我，讓我去藥房取藥，然后就開始接待下一位患者。
從我坐下到他開完藥，整個過程不到5分鐘，老中醫沒有望聞問切，甚至沒有仔細詢問我的癥狀，就草草地下結論、開藥單，這樣的診治效果令人生疑。我到藥房劃了一下價，總共150多塊。望著手中一兜子大包小盒的藥，我不知道自己到底得了什么病。
讀者來信五：一次號只看一顆牙 為解痛只好再掏錢
今年5月，我口腔內上下各有一顆牙齒發炎，疼痛難熬，到附近的口腔醫院診治。我花了14元掛了號，診治時醫生說，一次只能看一顆牙，你自己選擇先看哪顆牙。我感到很困惑，醫生卻說牙病治療都是這樣的。為了解除痛苦，我只得再掛一次號，醫治另一顆病牙。
無獨有偶，前不久，我又犯牙病，還是去這家醫院診治，預檢處的護士讓我到口腔內科治療。我掛了號來到口腔內科，醫生看了后說，這顆病牙已無法修補，只能拔掉，但要重新掛號到口腔外科去拔牙。于是我只能再掛一次號去拔牙。
解決看病貴 先治“以藥養醫”
人們都說，世界上，有兩個職業是最神圣的，一個是教師，一個是醫生。教師教書育人，被譽為人類靈魂的“工程師”；醫生救死扶傷，被譽為懸壺濟世的仁德之士。然而，不知從何時始，在我國，教師和醫生卻越來越得不到民眾的尊敬了，甚至屢受抨擊。個中原因，與教育和醫療衛生領域存在的亂收費、高收費問題不無關系。而這兩個領域的亂收費所推高的上學貴、看病貴，再加上畸高的房價，構成了三大民生問題，這“三座大山”壓得百姓喘不過氣來。
今日本版刊登的這組來信，反映醫院通過多開藥、開高價藥等手段“掏”患者腰包的現象，相信很多患者都經歷過。診療疾病是一項復雜的、專業性極強的技術，患者幾乎沒有話語權，醫生開什么藥、讓做什么樣的檢查，患者一般都得聽命照辦。東西貴了可以不買，可是看病買藥（尤其是醫生開的藥）的錢，患者不得不花，生怕耽誤了治病。可如今治病猶如無底洞，不知道要填進去多少錢。
據了解，2009年，我國醫院門診病人次均醫藥費用為160元，住院病人人均醫藥費用5952元。一次住院費相當于城鎮居民年人均收入的1/3，是農民年人均收入的1.12倍。2008年第四次國家衛生服務調查顯示，醫生診斷需住院而病人未住院的比例高達25.1%，其中主要因“經濟困難”的占70.3%。
今年初，人民網開展兩會熱點話題“醫改”調查。結果表明，看病貴仍是當前公眾看病就醫的最大問題，因此，群眾最期盼的就是新醫改能夠切實降低看病就醫的花費。
但是，由于政府對公立醫院的投入遠遠不足，現今醫療體制也存在缺陷，我國公立醫院以藥養醫的運行模式不可能在短期內終止。典型例子是，今年5月，中央電視臺“焦點訪談”欄目曝光的發生在湘雅二醫院的藥價虛高現象：“出廠價僅為15.5元的蘆筍片，經過醫藥公司、醫藥代表等多級
代理、層層加碼后，賣到患者手中時竟漲到了213元，加價率高達1300%”。這種藥價虛高現象并非個別現象。11月14日，有網友在杭州一論壇上發帖稱，自己在公交車上撿到一個U盤，發現標題為“泰瑞醫療”的word文檔里面有各種名目的費用，并稱醫生一個月光開一個品種的藥品，就能拿成百上千元錢，回扣多的有數千元。一位在醫療領域工作了30年的全國政協委員透露，按照去年我國門診量、次均醫藥費、藥費占比等數據計算，全國醫療機構僅門診開藥的回扣就高達520余億元。眼下甚至出現了這樣的怪現象：一些價廉物美的藥品被列入國家基本藥物的目錄后，會立即從藥品市場上消失（群眾稱之為“見光死”），然后改頭換面以高價藥重現市場。
醫療體制改革是個世界性的難題，而在我國這樣一個人口眾多、經濟還不十分發達的國家進行改革尤其困難。因此，解決群眾看病難、看病貴的問題，政府任重道遠，但又責無旁貸。可以說，政府是第一責任人。當務之急是必須加大對公共醫療衛生的投入，提升醫療服務的價值，扭轉以藥養醫的畸形現狀。劉建華