中國虎網 2010/12/27 0:00:00 來源:
未知
“目前公立醫院的改革至今尚未破題，老百姓到二甲以上的醫院去看病越來越難，為了求得一張專家門診的掛號，需要整夜未眠來排隊。”“為了有效緩解看病貴、看病難的問題，加快醫院改革，已經迫在眉睫。我的問題是，國務院有關部門在下一步推動醫改的過程中，對公立醫院改革的思路如何、具體措施如何，能否解決當前的問題？”在十一屆全國人大常委會第十八次會議今天進行的“就國務院關于深化
醫藥衛生體制改革工作情況的報告”專題詢問的聯組會議上，任茂東委員把關注的問題放在了公立
醫院的改革上。
衛生部部長陳竺坦言，“看病難、看病貴”是個非常沉重的話題，引發的矛盾和問題主要集中在公立醫院。但是，公立醫院同時又是人民群眾看病就醫的主要平臺，“在規模以上醫院的診療活動當中，門診量90%在公立醫院。住院的91%在公立醫院”，如何堅持公立醫院的公益性，或者讓公立醫院回歸公益性，同時又發揮好醫務人員的積極性，緩解公立醫院超負荷運轉的情況，的確是一個“兩難”的問題。
陳竺透露了下一步要從兩個方面推進：一是要堅持政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性與非營利性分開，作為綜合改革在試點城市和地區加大力度，一定要在重大的體制機制問題上取得突破。二是根據上下聯動、內增活力、外增推力的原則，用一些有效的措施、易操作的措施，讓群眾切實感受到醫改尤其是公立醫院改革帶來的成效。
這些措施主要是：第一，普遍開展預約診療、便民門診和優質護理，特別是優質護理是大家熱切盼望的便民服務。第二，動員全國的公立醫院力量，建立大醫院支持基層和農村的長效機制。第三，在基本醫療費用直接結算方面加大力度。第四，要加強醫療安全質量，提升醫院看得好病的能力。
程津培委員也把關注點放在了公立醫院改革如何解決“看病難、看病貴”的問題上，他說：“現在各個地方還有一種傾向，就是公立醫院在繼續盲目擴張，購進昂貴的設備，這樣就使得資源在一定程度上重復浪費，特別是又引導了病患向大城市、大醫院集中，使得‘看病貴、看病難’的問題多少年來都要解決，但是現在還沒有達到解決問題滿意的程度。”
衛生部副部長張茅回應說，看病貴的問題，主要是醫療費用上漲過快，同時個人支付的比例雖然有所下降，但是絕對數還在增加，所以群眾對看病貴的問題反映比較強烈。
張茅表示，要緩解看病貴的問題，首先要加快深化醫改，扭轉現在一些公立醫院存在的趨利傾向，真正使公立醫院堅持公益性的方向，減少過度醫療、大檢查、大處方。二是外部加強制約機制，推進支付方式改革。三是不斷完善醫保制度，提高保障水平，使群眾個人支付比例進一步降低。（記者張偉杰 楊連元）
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