中國虎網 2010/12/29 0:00:00 來源:
未知
王瑩是濰坊市一家公立醫院的兒科副主任醫師
，也是當地有名的兒科大夫
，有著
20多年兒科工作經驗。以前
，她主要是拿檔案工資，從今年起，她除了檔案工資以外，每月還可以拿到六七百元的績效工資?！拔腋杏X實現了自己的價值?！蓖醅撜f。
以前王瑩跟同事都覺得干多干少一個樣。病人來，哪個大夫碰到了就由哪個大夫看。從今年開始，王瑩每接到一個新病人，總是盡最大努力讓病人滿意，以優質的服務吸引更多的患者來找她看病。
這是濰坊市在公立醫院中實施績效工資以后出現的可喜變化。今年
2月被國務院確定為16個公立醫院改革國家聯系試點城市之一以來，濰坊市探索以工作量、成本耗用控制與結余效益分配為導向，按醫、技、護分職系進行核算，以工作量計酬為主，綜合考慮不同崗位的責任、技術、勞動復雜程度、承擔風險的不同情況，拉開醫務人員的分配檔次。
與此同時，濰坊市取消了公立醫院行政級別，實行醫院行政職能科室“大部制”改革，精簡機構，提高效率。先行試點的濰坊市人民醫院將原有
29個行政職能科室統一歸并為“10部1室”，對34名主任
、88名普通管理人員
（包括主管）和169名輔助崗位人員實行了競聘上崗，對上崗人員實行一年一考核，兩年一聘任，薪酬待遇與崗位和業績掛鉤，建起能上能下的用人機制。
推行“大部制”后，這家
醫院行政管理人員總數精簡了17%，其中中層干部減少了
23名，由分管院長兼任各部室負責人，職能部門組織結構明顯扁平化，減少了管理層級，同時動態的用人機制調動了醫院行政管理人員的工作積極性，使他們既有壓力，也有動力，全身心地參與到醫院管理中來。
為從機制上扭轉醫療機構的趨利傾向，解決過度醫療和預防
保健不到位問題，濰坊對40種常見病制訂了收費限額
標準及檢查
、用藥
、護理工作規范，實行按病種收費；首批對1
2個病種實行臨床路徑管理，規范臨床診療行為，提高醫療質量；對孕產婦住院分娩實行定額收費
、定額補償，切斷醫院通過剖腹產增加收入的鏈條；對腦出血
、心梗等11種危及生命的緊急
疾病，實行先救治后繳費，急救費用從醫保基金中直接列支，防止因費用延誤治療；對老年白內障和
兒童先天性心臟病、單純性唇裂及白血病實行定點就醫、定額補償
，并實施大病救助
，解決貧困家庭看不起病的問題。
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