中國虎網 2011/1/11 0:00:00 來源:
未知
醫院醫生開處方，藥物必須在512種基本藥物目錄范圍內，否則將被追究責任。昨日，市衛生局發布消息稱，從本月29日起，全市所有公辦社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院，必須按照基本藥物目錄為患者開處方。
據了解，根據我市人群常見疾病情況，相關部門在307種國家基本藥物目錄基礎之上再增加205種藥物，幾乎能解決任何常見疾病。
增補205種基本用藥
為了緩解老百姓看病難看病貴，2009年8月，國家基本藥物制度建設工作正式啟動，307種物美價廉的常用藥進入國家基本藥物目錄。去年2月起，我市主城9區和6個區域中心城市啟動第一批國家基本藥物制度試點，11月試點區縣增至26個。
據市衛生局黨組書記夏永鵬介紹，我市是糖尿病、
高血壓、慢支炎、冠心病等疾病的高發區域，但在國家藥物目錄
藥品種類相對較少，比如治療糖尿病的藥只有動物源胰島素，很多患者不愿使用，寧愿花錢使用重組人胰島素。
因此，根據我市人群疾病情況，再次遴選出205種基本藥物，使國家基本藥物目錄增加到512種。其中，化學藥品和生物制品130種、中成藥75種，包括腸溶膠囊、緩釋包衣片等常見藥品，基本涵蓋內外科、兒科、婦科、產科、老年科所有常見疾病。
根據市衛生局的規定，從1月29日開始， 全市所有區縣公立鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心共計732家，都只能在512種藥物目錄內選擇最適合患者的藥品開出處方，并實施零利潤銷售，藥品差價及醫生待遇由財政補貼。
夏永鵬稱，“以藥養醫”促使醫生開大處方、用高價藥，實施基本用藥政策，就是要為患者降低費用。目前，這一政策在臨床上已取得初步成效。
統計顯示，截至去年11月底，我市實施基本藥物制度9個月來，試點區縣基層醫療衛生機構藥價降幅達到41.5%，次均門診藥費下降19.36%，次均住院藥費下降21.66%，為患者節約藥費支出1.95億元。
“擴大基本藥物目錄，患者還將享受到更大實惠。”北碚區復興醫院院長程波透露，如按一名糖尿病患者住院十天最低
標準計算，沒有基本用藥政策，可能要花3000元，而使用512種基本藥物目錄后，可能不超過1800元。
醫生違規要被追責任
如何才能保證基層醫院處方藥都在512種基本藥物中？
夏永鵬稱，衛生部門對此已制定了一系列的措施。首先，在基層醫院的藥物
招標上，就已經限定了這些藥物。其次，制定了醫生處方的監管審核制度，與醫生待遇掛鉤，凡不在512種藥物范圍內開藥，將按照規定追究醫生的責任。
同時，基層醫療機構仍儲備了搶救、急救等疾病藥物，以備不時之需。此外，如果出現地方病，基層醫院可通過申請備案，用藥也能得到保障。
據了解，為了讓基層醫生能更好地用好基本藥物，市衛生局已經開始對基層醫生進行分期培訓，并請專家授課，目前參訓醫務工作者達2.3萬人。（作者：黎奎）
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