中國虎網(wǎng) 2011/2/15 0:00:00 來源:
未知
再苦不能苦孩子，這是普天之下再明晰不過的共識。但在衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，兒童醫(yī)療正陷入尷尬苦境優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源極度匱乏，無數(shù)家庭心急如焚卻無號可掛無醫(yī)可求。此種局面，概因北京醫(yī)療資源失衡的積弊，也因
醫(yī)院重醫(yī)療輕
保健的現(xiàn)實慣性，同時還有衛(wèi)生部門監(jiān)督乏力，醫(yī)療機構(gòu)未盡公共之義。
本報今天推出"兒科有疾北京兒童醫(yī)療困局探因"專題報道之二，聚焦本市二級醫(yī)院兒科發(fā)展令人沮喪的現(xiàn)實，揭示其背后深層次成因。
去年9月24日，市衛(wèi)生局一紙令下，要求二級及以上醫(yī)院今年年底前全部恢復(fù)兒科門診和病房建設(shè)。
然而，近5個月的時間已過，距離"兒科令"頒布的見效期也越來越近，但各醫(yī)院兒科的恢復(fù)多處于"未起步"狀態(tài)。部分二級醫(yī)院對此"一刀切"的新政存疑，尚未將其納入醫(yī)院的發(fā)展計劃；而幾家有意恢復(fù)兒科的醫(yī)院則面臨招不到兒科醫(yī)生的窘境。
"似有還無"的兒科
2月1日，位于南三環(huán)東路附近的鐵營醫(yī)院仍不斷有患者進進出出，人們想在過年前開點藥，免得節(jié)日期間還往醫(yī)院跑。
趙女士就是開藥大軍中的成員，在她看來，二級醫(yī)院不過就是"配了醫(yī)生的藥房"。上午10點，她帶著感冒數(shù)日的兒子來到醫(yī)院，想再開點感冒沖劑。無意間，她看到專家出診表的兒科一欄中，寫有兒科專家、副主任醫(yī)師黃建華的出診信息，便欣喜地向掛號人員詢問。
"該專家已經(jīng)好久不出診了"，工作人員的答復(fù)使她剛?cè)计鸬?專家夢"轉(zhuǎn)瞬間便宣告破滅，她只得像往常一樣，別無選擇地掛了馬春霞醫(yī)生的號自從趙女士一家搬到附近的橫七條后，鐵營醫(yī)院的兒科就只有馬春霞一
名醫(yī)生。
穿過神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)科診室外的候診人群，趙女士和兒子徑直來到了兒科診室，因前面無人候診，兒子便成了第一個患者。與其他診室外張貼的熱鬧的科室專家信息、技術(shù)力量介紹不同，兒科診室不僅偏安一隅，而且診室外也著實有些冷清，除了一張預(yù)防手足口的宣傳海報外，再無其他訊息。
院方統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，每日來醫(yī)院看病的患兒不過20多人次。
鐵營醫(yī)院只是二級醫(yī)院兒科"似有還無"的一個縮影。市衛(wèi)生局統(tǒng)計數(shù)字顯示，二級醫(yī)院的兒科門診大多比較慘淡，即使在春節(jié)長假前的就診淡季，與兒童醫(yī)院和兒研所日均在4000和3000人次以上的門診量相比，多數(shù)二級醫(yī)院兒科的日門診人次不足百人。
"兒科令"執(zhí)行不暢
目前，在全市的83所二級以上綜合醫(yī)院中，共有12家二級醫(yī)院未設(shè)兒科，23家二級醫(yī)院僅有兒科門診而無兒科病房。鐵營醫(yī)院就是23家醫(yī)院之一。
去年9月24日，市衛(wèi)生局一紙令下，要求全市二級及以上綜合醫(yī)院必須設(shè)立兒科，未設(shè)置兒科的16所二、三級綜合醫(yī)院應(yīng)于今年年底前完成兒科設(shè)置工作。
但記者從多家二級醫(yī)院了解到，但截至目前，各醫(yī)院兒科的恢復(fù)多處于"未起步"狀態(tài)。部分二級醫(yī)院負責人甚至認為，市衛(wèi)生局這種"一刀切"的政策，"有些不切實際"。
"零門診"，1月30日，全市二級以上綜合醫(yī)院的兒科就診表中，包括鼓樓
中醫(yī)院、隆福醫(yī)院、羊坊店醫(yī)院醫(yī)院在內(nèi)的多家二級醫(yī)院，當日兒科門診均為零人次。羊坊店醫(yī)院院長沈明表示，因周邊醫(yī)療資源豐富，包括世紀壇醫(yī)院、兒童醫(yī)院等兒科均較強勢，因此導(dǎo)致羊坊店醫(yī)院的兒科門診量每日僅20人次上下。
"這種情況下，讓所有二級醫(yī)院都恢復(fù)兒科有意義么？"沈明反問。
"兒科的建設(shè)應(yīng)該因地制宜"，沈明認為，此次恢復(fù)兒科的新政，不具有可操作性。在他看來，"兒科令"一方面未考慮二級醫(yī)院的發(fā)展定位和實際的接診情況，而且二級醫(yī)院的定位各不相同，"沒進行可行性的調(diào)研，怎么知道兒科缺口有多大？"另一方面，恢復(fù)兒科需要人員編制、場地、資金作保證，但目前人事、財政、勞動保障等部門尚未有相關(guān)措施出臺進行政策支持，勢必導(dǎo)致新政執(zhí)行力不足。
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