曾因“沖床吃人”“每年千例斷指”，被外界稱為“斷指之鄉(xiāng)”的工業(yè)五金強(qiáng)市——永康，最近又出現(xiàn)新狀況，工廠員工受傷后，企業(yè)主會(huì)讓他們拿著別人的身份證治療工傷，到醫(yī)院后不準(zhǔn)說(shuō)出自己的名字，以求騙取工傷保險(xiǎn)。

    為什么騙保：

    省醫(yī)藥費(fèi)工人維權(quán)也缺乏證據(jù)

    “太缺德了，讓工人用別人的身份證醫(yī)治工傷，導(dǎo)致工人維權(quán)困難。”

    昨天，黃才根向快報(bào)記者抱怨，現(xiàn)在幫工人維權(quán)越來(lái)越困難。

    黃才根在永康知名度很大，他開了一家“小小魚”勞工服務(wù)部，主要幫助工人“討”工傷賠償款。

    但他對(duì)手頭上的幾起求助很頭痛，因?yàn)槭軅墓と擞昧藙e人的身份證，拿不到自己名下的病歷表，無(wú)法評(píng)定傷殘等級(jí)，向企業(yè)要工傷賠償款就少了。

    “4月份的頭個(gè)星期，就碰到了4個(gè)這樣的工人。這顯然是企業(yè)主在工人維權(quán)道路上故意設(shè)置的陷阱，工人出院后，他們可以隨便拿點(diǎn)錢把工人打發(fā)走。”黃才根顯得有些氣憤，這種現(xiàn)象去年就曾出現(xiàn)過(guò)，但今年顯得更頻繁，他擔(dān)心這種現(xiàn)象會(huì)愈演愈烈。

    起初，黃才根認(rèn)為，企業(yè)主這樣做，無(wú)非是想讓員工拿不到自己名下的病歷表，難以維權(quán)。

    但事實(shí)卻不僅如此。

    在永康一家門業(yè)公司工作的知情者老呂透露，這種“騙保”行為，在圈內(nèi)早已不是什么秘密。

    老呂介紹，永康一些不良企業(yè)主為了節(jié)省開支，只給部分員工買工傷保險(xiǎn)，沒(méi)買保險(xiǎn)的員工萬(wàn)一發(fā)生工傷，就使用買過(guò)保險(xiǎn)的員工身份證就醫(yī)。

    到時(shí)，醫(yī)藥費(fèi)就由社保基金或者保險(xiǎn)公司支付。

    這樣一來(lái)，企業(yè)不但省去了醫(yī)藥費(fèi)，而且，工人維權(quán)也缺乏證據(jù)，無(wú)形中成了一些企業(yè)主節(jié)省開支的妙招。

    工人張永紅：不“借身份”就不讓醫(yī)治

    張永紅是來(lái)自貴州省赫章縣的一位90后小伙，在永康一家工貿(mào)公司上班。

    今年2月26日下午，小張?jiān)趬喊逑铝蠒r(shí)，左手食指被機(jī)器割斷。

    事故發(fā)生后，張永紅在幾位廠領(lǐng)導(dǎo)的陪同下，來(lái)到永康市第六醫(yī)院就醫(yī)(注：該院以骨科、斷指治療見長(zhǎng))。

    當(dāng)時(shí)，入院手續(xù)由廠領(lǐng)導(dǎo)代辦，小張則坐在休息室等待。

    沒(méi)過(guò)一會(huì)兒，廠領(lǐng)導(dǎo)就通知小張進(jìn)手術(shù)室，并囑咐小張，在醫(yī)院就用“楊岳育”這個(gè)身份，不許說(shuō)出自己的真名。

    “當(dāng)時(shí)，廠長(zhǎng)對(duì)我說(shuō)，楊岳育交了工傷保險(xiǎn)，用他的身份治療可以報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)，如果不用楊岳育的身份，他們就不給我治療。”張永紅說(shuō)。

    張永紅當(dāng)時(shí)也心存警惕，但是在受傷的緊急情況下，他沒(méi)有能力抗拒老板的命令。

    張永紅說(shuō)：“當(dāng)時(shí)別無(wú)選擇，如果不聽老板的話，我擔(dān)心得不到及時(shí)治療。而且，當(dāng)時(shí)也不知道用別人的身份證，會(huì)有什么后果。”小張就這樣稀里糊涂地躺上了醫(yī)院的手術(shù)臺(tái)。

    記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不只在永康本地，就連多為永康企業(yè)主投資的武義縣部分企業(yè)，現(xiàn)在也“學(xué)”到了這個(gè)“歪招”。

    30歲的廖志華在武義一家門業(yè)公司上班，上個(gè)月，他的右手拇指被機(jī)器切了一半，也被送到了永康市第六醫(yī)院治療。

    “廠方用一封介紹信和一張陳思波的身份證，給我辦理了入院手續(xù)，他們跟我說(shuō)，陳思波辦了保險(xiǎn)，我用他的名字登記，醫(yī)藥費(fèi)可以報(bào)銷。”廖志華說(shuō)。

    廖志華和張永紅出院后，企業(yè)主只答應(yīng)支付幾千元的工傷賠償款，按照法律，他們本來(lái)可以獲得兩萬(wàn)元以上的賠償。

    于是，他們求助于黃才根，黃才根也多次陪同他們到永康市第六醫(yī)院更改病歷表上的名字，但院方強(qiáng)調(diào)，病人出院后，名字是無(wú)法改動(dòng)的。

    騙保流程：醫(yī)院“綠色通道”讓人鉆了空子

    記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)被企業(yè)主要求“借身份”的受傷工人，都被安排在永康市第六醫(yī)院，或者縉云鈄氏醫(yī)院治療，尤其是第六醫(yī)院，占了大頭。

    永康市第六醫(yī)院是永康市社會(huì)保障管理處指定的工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。建院之初，就設(shè)立了“綠色通道”，目前，永康400多家企業(yè)都是該醫(yī)院的綠色通道協(xié)議單位。

    第六醫(yī)院外聯(lián)部主任吳曉慧介紹，綠色通道協(xié)議的主要內(nèi)容是，交過(guò)工傷保險(xiǎn)的企業(yè)員工，一旦發(fā)生工傷，憑著本人身份證和企業(yè)的介紹信(由醫(yī)院統(tǒng)一編制)，就可以掛賬就醫(yī)，醫(yī)藥費(fèi)由醫(yī)院和社保處直接結(jié)算，條件是企業(yè)必須在工傷病人30天內(nèi)到社保科認(rèn)定，在24小時(shí)之內(nèi)向社保科報(bào)案。

    “綠色通道是為方便工人治療而開通的。”吳曉慧說(shuō)。

    第六醫(yī)院和社保處信息共享，就醫(yī)者是否交過(guò)保險(xiǎn)，掛號(hào)處一查便知。所以，憑借交過(guò)保險(xiǎn)的工人身份證，和協(xié)議企業(yè)的介紹信，便可以迅速開通綠色通道，醫(yī)院工作人員極少會(huì)關(guān)注受傷的到底是誰(shuí)。

    而在受傷工人躺上病床時(shí)，企業(yè)主也同時(shí)向社保科報(bào)案和認(rèn)定，這樣一來(lái)，待工人出院后，醫(yī)藥費(fèi)不用通過(guò)工人，就直接從社保處撥到了醫(yī)院。

    從頭至尾，原本由工人和醫(yī)院、社保處或者保險(xiǎn)公司面對(duì)面辦理的手續(xù)，都可以被企業(yè)所代理。不良企業(yè)主也就輕而易舉地鉆了空子。

    “‘騙保’很難被察覺(jué)，因?yàn)檎麄€(gè)過(guò)程順利的話，各方都皆大歡喜，企業(yè)主不用自己掏腰包支付醫(yī)藥費(fèi)，受傷的工人不用擔(dān)心得不到及時(shí)治療，醫(yī)院也不用為討醫(yī)藥費(fèi)而頭痛。”老呂說(shuō)，只有當(dāng)工人得不到滿意的工傷賠償時(shí)，才會(huì)向有關(guān)部門舉報(bào)。

    永康社保局社保科科長(zhǎng)胡繼進(jìn)：“騙保”涉嫌詐騙

    永康市人事勞動(dòng)社會(huì)保障局社保科科長(zhǎng)胡繼進(jìn)告訴記者，對(duì)此“騙保”現(xiàn)象，永康當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門已經(jīng)察覺(jué)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，近期就查處了兩起此類案件。

    “騙保”行為也正逐漸受到國(guó)家相關(guān)部門關(guān)注，胡繼進(jìn)介紹，今年1月份國(guó)家新出臺(tái)的工傷保險(xiǎn)條例，加重了對(duì)企業(yè)主“騙保”行為的處罰，原先處罰企業(yè)主1-3倍的罰款，現(xiàn)在已經(jīng)提高到2-5倍，不協(xié)助相關(guān)部門調(diào)查工傷事實(shí)的企業(yè)，也要處罰。 “一些工人用他人身份證治療工傷，如果調(diào)查后企業(yè)‘騙保’情況屬實(shí)，員工可憑借被冒充者的病歷表，到社保科進(jìn)行傷殘鑒定。”胡繼進(jìn)說(shuō)。

    永康市法律援助中心接待廳里，也經(jīng)常有像廖志華和張永紅一樣遭遇的“借身份醫(yī)工傷者”前來(lái)咨詢求助，這里擺放著一排“免費(fèi)取用”的宣傳資料。

    里面有《工傷保險(xiǎn)待遇糾紛解決指南》，為農(nóng)民工解答“工傷后如何提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)”“發(fā)生工傷后如何申請(qǐng)賠償”“工傷待遇賠償有哪些項(xiàng)目”等問(wèn)題。

    同時(shí)，這份《指南》還詳細(xì)描述了申請(qǐng)賠償?shù)某绦颉?duì)應(yīng)的辦事部門、部門地址電話，各工傷級(jí)別應(yīng)獲得的賠償數(shù)額，并且還有辦事部門具體位置的小地圖。

    永康市法律援助中心主任陳志明介紹，中心最近屢次接到類似求助，他已經(jīng)多次給受傷工人指派律師，同時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。陳志明說(shuō)：“騙取工傷保險(xiǎn)費(fèi)達(dá)到一定數(shù)額，根據(jù)刑法266條，可以詐騙罪進(jìn)行判罰。”(作者： 江勝忠 )