中國(guó)虎網(wǎng) 2011/5/11 0:00:00 來(lái)源:
未知
冠心病已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)健康的頭號(hào)殺手。據(jù)2008年世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計(jì)資料顯示,冠心病高居人類(lèi)死因首位。在中國(guó),隨著飲食結(jié)構(gòu)中高脂肪、高能量食物的增多,吸煙、體力活動(dòng)減少等高危因素影響,冠心病發(fā)病率正在高速增長(zhǎng)。冠心病發(fā)病率提高,不僅會(huì)使更多人罹患冠心病,而且也帶來(lái)社會(huì)醫(yī)療資源的大量被占用,增加社會(huì)及個(gè)人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,預(yù)防冠心病的發(fā)生逐漸受到社會(huì)各界的關(guān)注。
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng),它是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化所致。這種粥樣硬化的斑塊堆積在冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜上,久而久之,越積越多,使冠狀動(dòng)脈管腔嚴(yán)重狹窄甚至閉塞,從而導(dǎo)致心肌血流量減少,心臟供氧不足,而產(chǎn)生一系列缺血性表現(xiàn)。如胸悶、憋氣、心絞痛、心肌梗死甚至猝死。
冠心病在臨床上可分為五種類(lèi)型,其中隱匿性冠心病及猝死性冠心病不常見(jiàn),比較常見(jiàn)的是心絞痛、心肌梗死及心衰這三種類(lèi)型。無(wú)論哪種類(lèi)型的冠心病,隨著病程的延長(zhǎng),都會(huì)對(duì)心肌造成或輕或重的損害,一旦出現(xiàn)氣短、夜間呼吸困難等癥狀,也就意味著終末期心臟疾患——心功能不全已經(jīng)發(fā)生,縱使用再多的醫(yī)療手段,也往往不盡如人意。
心肌梗死作為冠心病的一種類(lèi)型,其發(fā)生可能源自心絞痛進(jìn)一步惡化,也可能之前并沒(méi)有心絞痛發(fā)生,而是作為獨(dú)立的疾病存在。雖然心肌梗死發(fā)生率在冠心病患者中并不是很高,但是由于其發(fā)生突然,病情進(jìn)展快及死亡率高等特點(diǎn),在臨床中被高度重視。一些醫(yī)學(xué)專(zhuān)家一直在尋找治療及預(yù)防心肌梗死的有效方法。
心肌梗死二級(jí)預(yù)防指南中明確指出,健康生活習(xí)慣的建立及應(yīng)用抗血小板、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)、β受體阻滯劑等藥物是至關(guān)重要的措施。至于中藥在該領(lǐng)域的應(yīng)用,一直以來(lái)都沒(méi)有令人信服的權(quán)威數(shù)據(jù)。這種狀況或許隨著“芪參益氣滴丸對(duì)心肌梗死二級(jí)預(yù)防的臨床試驗(yàn)研究”結(jié)果的公開(kāi)而發(fā)生改變。2010年6月,持續(xù)5年,耗資千萬(wàn)元以上,全國(guó)84家醫(yī)院、近500位研究者參加的“芪參益氣滴丸對(duì)心肌梗死二級(jí)預(yù)防的臨床試驗(yàn)研究”結(jié)束,作為第一個(gè)站在國(guó)際循證醫(yī)學(xué)高度、具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的中醫(yī)預(yù)防循證醫(yī)學(xué)項(xiàng)目,該研究結(jié)果通過(guò)了國(guó)家中醫(yī)藥管理局的鑒定,證實(shí)“在心肌梗死二級(jí)預(yù)防中,芪參益氣滴丸與阿司匹林效果相當(dāng)”。這樣的結(jié)論,為臨床中藥參與心肌梗死二級(jí)預(yù)防提供了有力的證據(jù),也為臨床提供了除西藥之外的攻堅(jiān)利器。
正如一位權(quán)威心血管專(zhuān)家希冀的那樣:中藥在中國(guó)使用了幾千年,積累了豐富的用藥經(jīng)驗(yàn),有很好的安全性和治療效果。面對(duì)西藥單靶點(diǎn)可能帶來(lái)的臨床用藥風(fēng)險(xiǎn),中藥或許可以為今后的疾病治療提供更加安全有效的藥物。如果更多的中藥權(quán)威大型研究能真實(shí)公正,得出世界范圍認(rèn)可的結(jié)論,我們有理由相信,在心肌梗死二級(jí)預(yù)防中,中藥將大有作為。
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