——新醫(yī)改形勢(shì)下的醫(yī)療信息化發(fā)展趨勢(shì)

圖為信息化管理下的醫(yī)院收費(fèi)便捷有序。

新醫(yī)改方案中提出，要建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)，也就是要在醫(yī)療服務(wù)整個(gè)環(huán)節(jié)里實(shí)施協(xié)同和整合。由此不難發(fā)現(xiàn)，信息技術(shù)的應(yīng)用將成為醫(yī)改的重要任務(wù)之一。信息化在醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品管理等環(huán)節(jié)中都很重要。 　　IBM調(diào)研顯示，醫(yī)院院長(zhǎng)等對(duì)信息技術(shù)的渴求擺在了整個(gè)業(yè)務(wù)變革中的首要位置。與此同時(shí)，醫(yī)院管理者也對(duì)信息技術(shù)的應(yīng)用提出了更高的期望。在金蝶公司等單位日前主辦的“助力新醫(yī)改，創(chuàng)新醫(yī)療中國(guó)管理模式”研討會(huì)上，專家提出，在新醫(yī)改的形式下，要以信息化創(chuàng)新醫(yī)療管理模式。本版摘錄部分專家在該研討會(huì)上發(fā)表的觀點(diǎn)，以饗讀者。

　電子病歷是醫(yī)院信息化的主要內(nèi)容，目前受到了高度關(guān)注。我們搞醫(yī)療IT的都知道，以前相關(guān)部門(mén)一直對(duì)電子病歷持不支持、不反對(duì)的態(tài)度，其實(shí)是因?yàn)橄到y(tǒng)對(duì)很多的檢查規(guī)定都是不支持的。但從去年開(kāi)始，衛(wèi)生部醫(yī)政司制定了《電子病歷基本規(guī)范(試行)》，發(fā)布了《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》，去年11月份又開(kāi)始在全國(guó)范圍內(nèi)的110家醫(yī)院進(jìn)行電子病歷的試點(diǎn)工作，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。在電子病歷系統(tǒng)建設(shè)中，我認(rèn)為應(yīng)注意以下幾方面的問(wèn)題：

　　一、電子病歷建立強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化

　　電子病歷有這樣一些基本的進(jìn)化過(guò)程，從傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷到病歷的電子化、結(jié)構(gòu)化電子病歷，再到具有全醫(yī)療過(guò)程管理能力的電子病歷。有人提出，建立全國(guó)標(biāo)準(zhǔn)版的電子病歷，但這是不可能的。而我們要在電子病歷建立過(guò)程中強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化，這是對(duì)的——沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)化，將來(lái)信息無(wú)法共享。

　　衛(wèi)生部《電子病歷基本規(guī)范(試行)》當(dāng)中的病歷，包括全集成、全過(guò)程、全周期、智能化、多視圖。

　　二、信息安全需認(rèn)證體系保證

　　《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》（以下簡(jiǎn)稱規(guī)范）當(dāng)中，對(duì)功能要求主要集中在日常醫(yī)療文書(shū)處理上，其中，一體化集成、智能化服務(wù)、多樣化展現(xiàn)是通常沒(méi)有被注意到的。制定規(guī)范關(guān)注的基本原則是提高效率，保護(hù)患者的隱私。

　　電子病歷還強(qiáng)調(diào)既往診療信息的管理、醫(yī)囑管理、病歷的書(shū)寫(xiě)、病歷的展現(xiàn)和智能化服務(wù)。

　　大家最關(guān)注的、爭(zhēng)議最大的就是電子病歷的信息安全。電子病歷為什么原來(lái)一直沒(méi)有得到很好應(yīng)用，很大程度上是因?yàn)榇蠹覍?duì)信息安全有很多疑問(wèn)。如用戶的認(rèn)證、用戶授權(quán)、隱私保護(hù)、修改保護(hù)問(wèn)題，以及保護(hù)病歷的原始性問(wèn)題。 

　　目前，數(shù)字簽名是保持電子病歷信息原始性的重要手段，有多種多樣的方案。但是，電子病歷使用當(dāng)中如果運(yùn)用數(shù)字簽名，還有很多問(wèn)題需要解決。如病歷內(nèi)容是動(dòng)態(tài)發(fā)展的，而數(shù)字簽名適合于靜態(tài)文檔。此外，要搞數(shù)字認(rèn)證，選擇什么樣的服務(wù)商，選擇什么樣的服務(wù)模式，都需要在實(shí)踐過(guò)程中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

　　數(shù)字簽名更多解決了身份認(rèn)證問(wèn)題，而對(duì)于記錄修改時(shí)間的認(rèn)證，也需要有一套認(rèn)證體系來(lái)保證，這樣它的法律效力才會(huì)更多地受到尊重。

　　三、建立電子病歷應(yīng)用分級(jí)

　　電子病歷如何反映醫(yī)院的醫(yī)務(wù)水平？最好的辦法是通過(guò)電子病歷應(yīng)用分級(jí)來(lái)評(píng)定。比如通過(guò)細(xì)化項(xiàng)目的評(píng)測(cè)，可以明確地知道醫(yī)院在這些項(xiàng)目中都處于什么級(jí)別，這樣的話，每個(gè)醫(yī)院可以清楚地知道自己的長(zhǎng)處和不足，促進(jìn)醫(yī)院更好地發(fā)展。這樣的電子病歷分級(jí)辦法，對(duì)指導(dǎo)醫(yī)院的電子病歷建設(shè)會(huì)有很大的幫助。當(dāng)然，這個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)不是我們定的，是參考國(guó)際的通常做法——設(shè)計(jì)框架不是我們自己的，但是標(biāo)準(zhǔn)是我們自己的。希望能夠盡早形成國(guó)家的電子病歷應(yīng)用分級(jí)，并制定相關(guān)的法律法規(guī)，然后在一些醫(yī)院進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。   

　　四、搞好醫(yī)院信息化管理的配套建設(shè)

　　一是要做好衛(wèi)生信息資源的規(guī)劃。

　　二是制定和完善電子病歷所要遵循的標(biāo)準(zhǔn)。衛(wèi)生部電子病歷委員會(huì)近日剛審了38項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，這些標(biāo)準(zhǔn)都要陸續(xù)發(fā)布。

　　三是搞好臨床路徑信息化建設(shè)。任何一個(gè)國(guó)家只要搞付費(fèi)方式改革，臨床路徑就是必須要搞的，要推廣臨床路徑，信息化的支持也是必須的。目前，國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院都在用信息化來(lái)支持臨床路徑工作。當(dāng)前用信息化支持臨床路徑基本有三種模式：一種模式是利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，往后延伸，做臨床路徑信息系統(tǒng)的支撐；一種模式是做電子病歷，往前延伸一點(diǎn)，也提供臨床路徑的支持；第三種模式是既不是做信息系統(tǒng)，也不是做電子病歷，而是單獨(dú)開(kāi)發(fā)一個(gè)臨床路徑的信息系統(tǒng)。至于哪種方式更好，還要通過(guò)調(diào)研才能確定。

　　四是醫(yī)院管理系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)與電子病歷建設(shè)要相輔相成。管理系統(tǒng)建設(shè)好了，臨床信息系統(tǒng)和電子病歷就會(huì)有較大的發(fā)展。

　　五是注重醫(yī)院集團(tuán)化與區(qū)域協(xié)同。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市之中，有11個(gè)城市成立了醫(yī)療集團(tuán)，搞醫(yī)院集團(tuán)化、集約化的管理工作。雙向轉(zhuǎn)診也好，遠(yuǎn)程醫(yī)療也好，尤其遠(yuǎn)程醫(yī)療，國(guó)家今年有專門(mén)的投資，比較重視這個(gè)工作。

　　六是充分利用無(wú)線網(wǎng)絡(luò)和移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)。我特別主張?jiān)卺t(yī)療服務(wù)體系當(dāng)中能夠利用一些移動(dòng)醫(yī)療的手段來(lái)提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。目前很多醫(yī)院還是靠插紙片來(lái)核對(duì)輸液患者和藥品的名字，這樣很難保證用藥安全。

　　讓醫(yī)院業(yè)務(wù)運(yùn)行和運(yùn)營(yíng)管控同行

　　□ 金蝶醫(yī)療衛(wèi)生軟件有限公司總經(jīng)理  常  柱

　　作為面向企業(yè)提供企業(yè)資源計(jì)劃（ERP）的服務(wù)供應(yīng)商，通過(guò)以咨詢?yōu)楹诵牡墓芾砼cIT整合解決方案的服務(wù)模式，為客戶提供更大的服務(wù)價(jià)值——在新醫(yī)改的環(huán)境下，我們進(jìn)軍醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，就是希望能夠幫助醫(yī)院加快信息化管理的步伐。

　　在新醫(yī)改的發(fā)展中，如何將醫(yī)院原有的業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)系統(tǒng)和醫(yī)院的管理信息系統(tǒng)有效地整合起來(lái)，將醫(yī)院的信息化變成信息化醫(yī)院，信息資源的整合起著非常重要的作用。

　　在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，早先是臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)，后來(lái)是醫(yī)院信息化的整合，以及國(guó)家現(xiàn)在極力打造的區(qū)域醫(yī)療的平臺(tái)。這三個(gè)階段當(dāng)中，每一個(gè)階段都跟信息系統(tǒng)，跟軟件公司提供的軟件服務(wù)、軟件咨詢以及IT整合緊密相關(guān)、密不可分。

　　實(shí)現(xiàn)信息化戰(zhàn)略整合、統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)、系統(tǒng)的整合、資源的共享，其目的是要保證區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的高起點(diǎn)、低成本，保證供應(yīng)系統(tǒng)能夠互通互聯(lián)，各類衛(wèi)生信息資源能夠充分共享和共用，確保整個(gè)信息化建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展。

　　醫(yī)院未來(lái)的醫(yī)療衛(wèi)生信息化與技術(shù)的發(fā)展是密不可分的。在醫(yī)院過(guò)往的運(yùn)營(yíng)管控當(dāng)中，更多的是重視醫(yī)院的業(yè)務(wù)管控，隨著新醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)全面的信息化，就面臨著如何將醫(yī)院的業(yè)務(wù)管控和運(yùn)營(yíng)管控相互銜接。圍繞著患者看病的相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）電子病歷等專業(yè)應(yīng)用和醫(yī)院面向患者的收費(fèi)系統(tǒng)，都是醫(yī)院的業(yè)務(wù)管控系統(tǒng)。而將醫(yī)院的業(yè)務(wù)管控系統(tǒng)與整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管控有效結(jié)合在一起，是我們的一個(gè)非常大的優(yōu)勢(shì)。

　　2011年，我們的工作是完善和完成面向醫(yī)院的整體解決方案。2013年，我們希望完成對(duì)軟件咨詢、實(shí)施和服務(wù)模式的創(chuàng)新，為醫(yī)院和醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)的主管機(jī)構(gòu)提供非常專業(yè)的服務(wù)，未來(lái)我們希望能夠建成中國(guó)最大的居民健康網(wǎng)。

　　整體解決方案，首先是以居民健康檔案為核心的區(qū)域醫(yī)療整合的解決方案，它會(huì)把醫(yī)院的資源、社保中心、疾控中心、婦幼保健中心以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的相關(guān)醫(yī)療資源進(jìn)行整合。整合之后，希望實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源共享，解決居民看病難的問(wèn)題。

　　此外，面向數(shù)據(jù)化醫(yī)院的管控，面向病人掛號(hào)、住院、收費(fèi)等的HIS系統(tǒng)以及面向臨床醫(yī)療的臨床信息系統(tǒng)（CIS）當(dāng)中的電子病歷和醫(yī)院數(shù)字 影像信息系統(tǒng)（PACS）、醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)（LIS）等等，都是支持醫(yī)院業(yè)務(wù)運(yùn)行的。現(xiàn)在很多醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)功能相對(duì)比較單一，比如針對(duì)門(mén)診收費(fèi)的HIS系統(tǒng)就跟相關(guān)的醫(yī)護(hù)工作站、電子病歷沒(méi)有有效銜接，沒(méi)有跟醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室LIS系統(tǒng)有效整合，信息都是存在各個(gè)科室當(dāng)中，沒(méi)有將業(yè)務(wù)的信息有效地進(jìn)行集成應(yīng)用，沒(méi)能由單個(gè)的科室應(yīng)用上升到全院級(jí)應(yīng)用。而我們面向醫(yī)院的業(yè)務(wù)管控系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)支撐整個(gè)醫(yī)院的數(shù)字化，能夠提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)的效率。

　　除了支撐醫(yī)院業(yè)務(wù)的系統(tǒng)之外，在醫(yī)院內(nèi)部還有一套系統(tǒng)是非常重要的——醫(yī)院院長(zhǎng)可以看到整個(gè)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀況的管控系統(tǒng)。對(duì)此，我們提供的運(yùn)營(yíng)管控系統(tǒng)就包括把醫(yī)院的預(yù)算管理、計(jì)劃與運(yùn)營(yíng)管理、成本核算、績(jī)效管理有效地銜接在一起，對(duì)整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)起到了非常好的作用，可以節(jié)省成本，可以讓利于患者，緩解看病貴的問(wèn)題，進(jìn)而提升醫(yī)院管控水平。

　　綜上，我們的解決方案一是支撐醫(yī)院的業(yè)務(wù)管控系統(tǒng)；二是支撐醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管控系統(tǒng)；三是將醫(yī)院的業(yè)務(wù)管控系統(tǒng)和運(yùn)營(yíng)管控系統(tǒng)有機(jī)地銜接在一起。做一個(gè)簡(jiǎn)單的比喻，我們將醫(yī)院的HIS患者收費(fèi)業(yè)務(wù)系統(tǒng)和后臺(tái)運(yùn)營(yíng)管控當(dāng)中的財(cái)務(wù)系統(tǒng)結(jié)合在一起，效果非常好。以前，難以做到全面的醫(yī)院預(yù)算控制的一個(gè)主要原因是預(yù)算沒(méi)有跟業(yè)務(wù)有效整合和銜接，每次都是事后控制預(yù)算，修改預(yù)算；今后，如果把業(yè)務(wù)運(yùn)行和運(yùn)營(yíng)管控完全銜接在一起，就能實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算，能夠控制和指導(dǎo)業(yè)務(wù)——因?yàn)橘M(fèi)用如果超標(biāo)了，跟年初預(yù)算對(duì)不上，這筆錢(qián)就申請(qǐng)不出去。一旦真正將整個(gè)醫(yī)院的業(yè)務(wù)管控和運(yùn)營(yíng)管控銜接之后，真正做到事前有預(yù)算，事中有控制，事后有分析，就可以提升整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管控的水平，會(huì)使醫(yī)院的信息化水平上一個(gè)臺(tái)階。這種管控模式能夠?yàn)獒t(yī)改服務(wù)，能夠提高醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)能力。

　　醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)

　　有賴于各方合作

　　□　衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心副主任  王才有

　　在當(dāng)前的醫(yī)改條件下，要解決公立醫(yī)院改革面臨的問(wèn)題，體制機(jī)制改革是核心，而從方法上、技術(shù)上促進(jìn)改革，也是全世界的一個(gè)共識(shí)，即世界各國(guó)在醫(yī)改的同時(shí)都在做信息化工作，都在做電子病歷工作。

　　信息化的市場(chǎng)確實(shí)發(fā)展得很快，很多人都在關(guān)注信息化。信息化怎么做，同樣也面臨著各種問(wèn)題。我們過(guò)去總是強(qiáng)調(diào)政府的主導(dǎo)作用，當(dāng)然政府的主導(dǎo)作用非常重要，但是由政府來(lái)包辦信息化，是不是能做好，國(guó)際上沒(méi)有成功的經(jīng)驗(yàn)。而如新加坡，政府主導(dǎo)做起來(lái)，但借鑒價(jià)值不大，因?yàn)槠湫畔⒒膹?fù)雜程度與我國(guó)不能相提并論。所以我們一直在強(qiáng)調(diào)，衛(wèi)生信息化、醫(yī)療信息化包括醫(yī)院的信息化，絕不單單是政府的責(zé)任，我們醫(yī)院、醫(yī)生要發(fā)揮作用，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要有驅(qū)動(dòng)力。

　　中國(guó)醫(yī)療信息技術(shù)（HIT）市場(chǎng)逐漸成熟，容量迅速擴(kuò)大，我覺(jué)得國(guó)內(nèi)一些知名IT企業(yè)進(jìn)軍HIT市場(chǎng)，是非常好的趨勢(shì)。在這個(gè)領(lǐng)域里，企業(yè)和政府、醫(yī)院密切合作，共同研討，一定能創(chuàng)出中國(guó)特色的醫(yī)院信息化發(fā)展模式。這里要提到，以前IT企業(yè)通常都是更關(guān)注技術(shù)，而不太關(guān)注流程，認(rèn)為這個(gè)流程是用戶的事。而用戶則認(rèn)為我需要的產(chǎn)品，買(mǎi)來(lái)就是能用的，結(jié)果我們看到，用戶很少能拿到滿意的信息化產(chǎn)品，拿到的產(chǎn)品很大程度上還要重新調(diào)整，這就導(dǎo)致我們的軟件市場(chǎng)總是在低水平上徘徊。企業(yè)掙不到錢(qián)，用戶也在抱怨。這個(gè)怪圈如何打破？這是我們需要研究、需要探討的。

　　一方面，IT企業(yè)不單單要研究計(jì)算機(jī)，研究軟件，還一定要研究國(guó)家的政策、制度，讓信息化產(chǎn)品在機(jī)構(gòu)更好地發(fā)揮效用。另一方面，從醫(yī)院的角度來(lái)講，也應(yīng)該研究一些技術(shù)問(wèn)題，也要研究一些技術(shù)上的方法論。計(jì)算機(jī)不是什么都能做，計(jì)算機(jī)發(fā)展只有幾十年的時(shí)間，人類對(duì)計(jì)算機(jī)、對(duì)信息本質(zhì)的認(rèn)識(shí)、對(duì)信息的綜合利用，特別是對(duì)語(yǔ)義上的信息交互和共享，還有許多問(wèn)題待解。醫(yī)療行為的表現(xiàn)，背后實(shí)際上隱藏的是信息，在計(jì)算機(jī)里也要用不同的角度看待這個(gè)信息。希望未來(lái)加強(qiáng)政府、IT企業(yè)和用戶之間在管理、技術(shù)、業(yè)務(wù)等方面的合作，共同探討出一條中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生信息化的發(fā)展道路。

　　相關(guān)鏈接

　　上海新醫(yī)改加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)

　　日前，經(jīng)過(guò)公開(kāi)征求意見(jiàn)和修改完善后的上海市醫(yī)改方案正式出臺(tái)。據(jù)上海市衛(wèi)生局局長(zhǎng)徐建光介紹，上海市的醫(yī)改方案中，加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)是重點(diǎn)部署之一。

　　據(jù)介紹，未來(lái)上海要以居民健康管理為核心，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生信息共享，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有電子健康檔案，形成覆蓋全市的健康信息網(wǎng)。

　　作為上海市醫(yī)改五項(xiàng)重要基礎(chǔ)工作之一的“健康信息網(wǎng)工程”的建設(shè)，重點(diǎn)是建設(shè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的市民電子健康檔案。按照衛(wèi)生部健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，健康檔案的基本內(nèi)容由個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分組成。

　　據(jù)了解，上海市全民電子健康檔案工程的具體目標(biāo)是，今年上半年要完成6個(gè)區(qū)、24家大醫(yī)院的健康信息化工程，至年底完成36家大醫(yī)院，到明年則覆蓋全市。

　　由于建立居民健康檔案是醫(yī)藥衛(wèi)生信息化工作中的一個(gè)重要組成部分，中信行業(yè)分析人士表示，預(yù)計(jì)2013年，我國(guó)醫(yī)療IT市場(chǎng)規(guī)模將超160億元，未來(lái)三年復(fù)合增長(zhǎng)率將超過(guò)26%，而區(qū)域醫(yī)療信息化三年投資的復(fù)合增長(zhǎng)率有望實(shí)現(xiàn)45%。

　　江西吉安鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)管理信息化

　　江西省吉安縣所轄的22所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部裝備并使用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）。當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化進(jìn)程正在提速。

　　吉安縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人介紹，為科學(xué)規(guī)范地實(shí)施國(guó)家基本藥物制度和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目，吉安縣通過(guò)縣財(cái)政補(bǔ)助與單位自籌，先后籌資110余萬(wàn)元，統(tǒng)一采購(gòu)電腦和管理系統(tǒng)，建立局域性信息化網(wǎng)絡(luò)。衛(wèi)生行政部門(mén)能夠?qū)︶t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物的采購(gòu)、使用、報(bào)賬、統(tǒng)計(jì)等進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，及時(shí)調(diào)整實(shí)施策略。

　　在此基礎(chǔ)上，吉安縣又籌資140余萬(wàn)元為鄉(xiāng)村醫(yī)生裝備電腦和安裝居民健康檔案管理系統(tǒng)，通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)讓鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握并使用管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民健康檔案電子化，以推動(dòng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

　　青島醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展瞄準(zhǔn)信息化

　　青島市發(fā)改委近日批復(fù)通過(guò)青島市醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)及概算，標(biāo)志著該市醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)項(xiàng)目正式啟動(dòng)實(shí)施。

　　據(jù)介紹，該項(xiàng)目是青島市2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)民生項(xiàng)目，概算總投資8562.81萬(wàn)元。項(xiàng)目主要包括三部分建設(shè)內(nèi)容：一是建設(shè)以實(shí)施基本藥物制度、居民健康檔案、公共衛(wèi)生為核心的基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)，共包括基層衛(wèi)生服務(wù)信息、居民健康檔案信息、藥品配備使用管理3個(gè)子系統(tǒng)；二是建設(shè)基于“市民卡”的以電子病歷為核心的區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)，共包括5個(gè)子系統(tǒng)，即HIS系統(tǒng) （門(mén)診、收費(fèi)、住院管理等信息系統(tǒng)）、LIS系統(tǒng)（檢查檢驗(yàn)系統(tǒng)）、PACS系統(tǒng)（影像系統(tǒng)）、EMR系統(tǒng) （電子病歷系統(tǒng)）、區(qū)域醫(yī)療服務(wù)與監(jiān)管系統(tǒng)；三是建設(shè)為上述兩個(gè)信息系統(tǒng)提供支撐的應(yīng)用、網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)平臺(tái)，包括應(yīng)用支撐平臺(tái)、交換共享平臺(tái)、安全支撐平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)共享平臺(tái)。

　　該項(xiàng)目建設(shè)周期為2011~2013年。