抗生素"緊箍咒":醫生開錯一張處方扣200元

中國虎網 2011/7/22 0:00:00 來源: 未知

做完手術才發現竟完全沒用抗生素追蹤

成都市管公立醫院全面行動規范抗生素使用

  名詞解釋

  抗生素是由微生物（包括細菌、真菌、放線菌屬）或高等動植物生活過程中產生的具有抗病原體或其他活性的一類次級代謝產物，能干擾其他生活細胞發育功能的化學物質。它能殺滅細菌，且對霉菌、支原體、衣原體等其他致病微生物也有良好的抑制殺滅作用。通俗地講，抗生素就是用于治療各種細菌感染或抑制致病微生物感染的藥物。

  常用的抗生素種類有阿莫西林、羅紅霉素、氟哌酸、利復星、頭孢類抗生素等。重復使用一種抗生素可能會使致病菌產生抗藥性，因此應杜絕濫用。

  一患者在成都市第三人民醫院做完手術，康復出院時發現，費用單的藥品中竟完全沒用抗生素。原來，該院本月起出臺新規：一類切口手術術前原則不使用抗生素。據成都市醫管局介紹，今年5月，12家市管公立醫院作出了“臨床合理應用抗菌藥物”承諾，并已開始全面行動。

  成都市第一人民醫院：

  對醫生抗生素處方權進行考核

  “合理使用抗生素專項整治活動”開始后，成都市第一人民醫院藥師委員會立即就“抗生素的合理管理及應用”進行了多次培訓，只有通過了考核的醫生才具備開具抗生素類藥品的資格。目前，考核已分批進行完畢，正進入統計階段。

  成都市第二人民醫院：

  將抗生素“瘦身”到50種以內

  按照衛生部要求，本月底，成都市第二人民醫院抗生素種類將從百余種“瘦身”到50種以內。其中，臨床報告不良反應最多的抗生素將遭遇“瘦身”。此外，根據規定，目前該院一類切口手術術前抗生素預防使用不能超過30％的比例。

  成都市第五人民醫院：

  雙層監管開錯一張處方扣200元

  成都市第五人民醫院已更新“抗生素使用分級制度”，醫生與藥師將共同擔責，開錯一張處方醫生扣200元，藥師也要承擔相應責任，以雙層監管保證抗生素的合理使用。如果出錯三次以上，醫生將被取消抗生素藥類處方資格，藥師也將被取消抗生素藥品調配資格。

  成都市第六人民醫院：

  定量考核術前抗生素預防使用

  目前，成都市第六人民醫院已制定合理使用抗生素實施細則，分兩批對醫生和藥劑人員進行培訓，并正在進行考試，考核合格的醫生將根據其職稱取得不同級別的抗生素處方權。一類切口手術術前抗生素預防使用已納入定量考核。待今年10月份該院全面施行信息化管理后，將設置抗生素使用監管軟件進行管理。

  成都市第七人民醫院：

  “抗生素合理點評”問責醫生

  自5月份開始，成都市第七人民醫院就開展了“抗生素合理點評”，力圖通過“抽查問責”加強抗生素合理使用監管力度?！包c評”要求臨床藥師到病房，通過抽查病人病歷，檢查抗生素使用的劑量、時間是否合理，多種抗生素的聯合使用是否易導致不良反應等。每次“點評”結果都將進行通報，如有醫生被通報三次以上，將被取消抗生素藥品處方資格。

  成都市傳染病醫院：

  各科室簽合理應用抗生素承諾書

  今年5月，成都市傳染病醫院簽訂“市管公立醫院臨床合理應用抗菌藥物承諾書”后，該院又和各科室再次簽訂承諾書。據介紹，根據要求，目前該院一類切口手術術前抗生素預防用藥已降低到50％以內，年底將達到30％的目標。

  成都商報記者藍嵐實習生陳瀟瀟

  同步行動

  省婦幼保健院：

  將警示抗菌藥物用量較大的醫生

  根據國家及省級有關部門在今年出臺的相關抗菌藥物的規定，四川省婦幼保健院于今年4月出臺《抗菌藥物臨床應用專項整治》實施方案，并成立抗菌藥物管理小組。

  進入7月以來，醫院對抗菌藥物品種進行遴選，將抗菌藥物種類控制在50種以內。同時，在每個科室成立抗菌藥物治療小組，收集每季度醫生開出的抗菌藥物處方，對抗菌藥物用量較大的醫生進行調查核實，分析原因并警示。

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