醫療腐敗的根源并不在于“白衣天使”們選擇了哪條路徑，而在于通過法律道德良知利益等綜合考慮后，哪條路徑更具可行性。———吳龍貴 　　如果教育主管部門再不反思自己的政策，那不用等考生們為高考“祛魅”了，自己本身就是高考不遺余力的掘墓人。———張若漁 　　肖啟偉，四川省達州市開江縣醫院原外科醫生，2004年底以實名舉報揭開了當地醫藥機構部分領導和醫務人員收受商業賄賂的蓋子。然而，57歲的他卻不得不提前辦了退休手續，獨自到北方一家民營醫院打工。在接受新華社記者采訪談起自身遭遇時他語出驚人：我這個“舉報分子”離開醫院后，大家可以更放心地搞回扣了。 　　當拿回扣已成為一些醫務工作者無法根除的固有屬性，當良心的覺醒已成為一種極其稀缺的另類舉動時，原本我們可以保持麻木。然而，當這樣的現實擺在面前的時候，我還是無法抑制內心的憤怒，肖啟偉的遭遇向我們展示了兩條令人心寒的路徑：在目前的醫療系統中，正義是通向地獄的，而不正義卻通往天堂。 　　2001年，肖啟偉第一次匿名舉報，最后不了了之；2003年第二次舉報，材料竟然轉入醫院手中……顯然，在肖啟偉伸張正義的道路上，有著數不清的“敵人”，既有現實違規者，也有上級管理者監督者，他們都是既得利益者，因此，無論肖啟偉付出怎樣的個人努力，他都無法改變自己的命運，甚至可以說他越是努力，結果就越是可悲可嘆，事實上，肖啟偉就是走上了一條不歸之路，除了將自己以及支持者逼入一種尷尬和絕望的境地，不會出現其它結果。 　　而肖啟偉原本可以作出另一種選擇。這種選擇，更加“主流”，更加保險，更符合常情也對自己更為有利，所付出的代價，無非就是暫時“屏蔽”掉自己的良心，保持沉默，容忍不道德無視丑陋。一瓶價值10元的抗菌素針劑，可賣到72元，而醫生可以拿到20多元的回扣，一天可以開到6到10瓶———可以想象，倘若肖啟偉選擇的是這樣一條路，他可以活得多么滋潤，免去多少麻煩，和他的現實遭遇相比，可謂是天堂和地獄的區別。 　　問題便在這里：趨利避害是人的本性，醫務工作者當然也不會例外。當正義的行為成為眾矢之的，遭到圍追堵截，而不正義的行為卻受到光明正大的保護，縱容甚至鼓勵的時候，尤其是當正義與不正義的選擇能夠很輕易地作出，并且會形成現實利益和傳統價值觀念之間的反比之時，那些置身其中的沉默的大多數會作出什么樣的選擇，實在是一目了然的事。同“天價醫療費”案的舉報人王雪原一樣，我對肖啟偉也只能道一聲：珍重，但我實在無法為出現了這樣的正義之士而感到絲毫的欣慰，因為說到底，他還是一個悲劇人物。也正因為此，當公眾對醫療腐敗現象恨之入骨罵聲一片的時候，我對一名網友的發言尤其感慨良深：設身處地地想一想，如果你是醫生，你又會怎么辦？ 　　這個疑問實質上揭示了醫療腐敗的根源：并不在于“白衣天使”們選擇了哪條路徑，而在于通過法律、道德、良知、利益等綜合考慮后，哪條路徑更具可行性。毫無疑問，如何清除正義之路上的“絆腳石”，如何為不正義之路設置盡可能多的障礙，是決策者必須首先解決的事情。