生意社9月14日訊　昨天（13日），浙醫(yī)一院做了5臺心臟手術(shù)，5名和死神賽跑的危重病人，終于起死回生。為了這5臺手術(shù)，該醫(yī)院頗費周折地從省內(nèi)嘉興、紹興、衢州、麗水等地，借來了一批手術(shù)中必不可少的救命藥魚精蛋白。 　　魚精蛋白牽動眾人的心，目前這種藥全國都已經(jīng)進不到貨。我省各大醫(yī)院為了急救病人，不得不相互調(diào)劑。昨天浙江省藥械采購中心緊急通知：鑒于最近魚精蛋白注射液短缺，請各家醫(yī)院調(diào)整手術(shù)安排。 　　各家醫(yī)院的存貨，僅夠堅持到月底為搶救病人，醫(yī)院只好借藥調(diào)劑 　　今天手術(shù)的這批藥，是我們的醫(yī)生中秋假期開著車，跑遍嘉興、麗水等地，向一家家醫(yī)院借回來的。浙一心外科主任倪一鳴教授說，這幾位病人情況都很危急，其中一位因為心內(nèi)膜炎，心臟內(nèi)感染，已經(jīng)心力衰竭，再不手術(shù)心臟隨時可能停止跳動。 　　昨日記者了解到，除了浙醫(yī)一院，杭城浙二、邵逸夫醫(yī)院、省兒保、杭州市一醫(yī)院等幾家大醫(yī)院，全部都陷入了魚精蛋白缺貨的困境，需要擇期手術(shù)的心臟病人，從8月底開始排隊，至今都因為藥物短缺，無法正常接受手術(shù)。醫(yī)院遇到危急病人，不得不相互調(diào)劑魚精蛋白注射液。 　　這支扼住外科醫(yī)生手術(shù)刀的藥，全稱為硫酸魚精蛋白注射液，是從深海魚類精巢中分離出的一種抗肝素生物制劑，是在心臟外科體外循環(huán)手術(shù)中必須用到的藥。 　　那么醫(yī)院相互借調(diào)藥物還能撐多久？記者盤點了一下浙江幾家大醫(yī)院的現(xiàn)有存貨：浙一已經(jīng)靠借來的藥在支撐急診手術(shù)，省人民醫(yī)院剩余60支，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院剩余100支。按照每臺手術(shù)用藥5支計算，各家醫(yī)院的庫存量，最多只能支撐到本月底。 　　藥品進入醫(yī)院，全部招標(biāo)每支售價11.9元，十多年未漲 　　昨日，記者從浙江省藥械采購中心了解到，目前魚精蛋白的確已經(jīng)進不到貨了。相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，這種藥目前沒有替代藥，所以醫(yī)院都很著急。他說，跟魚精蛋白同類的急救搶救用藥，比如抗蛇毒血清、破傷風(fēng)、尿激酶等藥，都曾遭遇過這種情況。 　　記者了解到，魚精蛋白目前全國只有3家企業(yè)有資質(zhì)生產(chǎn)，其中一家在上海，浙江的醫(yī)院都由上海這家藥廠提供，有獨家藥之稱。記者昨天從北京媒體獲悉，由于成本等原因，另外兩家企業(yè)早已停止生產(chǎn)該藥。 　　給浙江的醫(yī)院提供魚精蛋白藥物的，是上海第一生化藥業(yè)有限公司。為何這家企業(yè)也停止供貨？昨天，記者采訪了負(fù)責(zé)藥品采購的浙江省藥械采購中心，相關(guān)工作人員對記者說：我們今天一早也緊急聯(lián)系該企業(yè)，初步了解是因為原料供應(yīng)緊張，生產(chǎn)成本上漲等原因。 　　他說，浙江的魚精蛋白由華東醫(yī)藥公司統(tǒng)一代理銷售，去年這只藥，華東醫(yī)藥公司給浙江的供貨量是5萬支左右。從今年上半年的情況來看，我省各大醫(yī)院心臟手術(shù)有增無減，不少醫(yī)院半年的手術(shù)量，已接近去年一年的總量，魚精蛋白使用大大增加。工作人員說，藥品作為一種特殊的商品，不同于一般的消費品，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行使用，其生產(chǎn)量，是按上年度的銷量組織生產(chǎn)，由醫(yī)院根據(jù)疾病需求進行使用的。 　　記者了解到，該藥在浙江的統(tǒng)一招標(biāo)采購價格是11.9元，屬于價格比較低廉的藥品，這個藥用了50多年，價格已經(jīng)有十幾年沒動了。 　　藥品進入醫(yī)院銷售，都是通過集中招標(biāo)進行采購的。浙江省藥械采購中心工作人員說，藥品集中招標(biāo)采購的改革，目的是為了擠掉藥品的虛高和水分。這項改革我省是從2001年開始的，以省為單位進行藥品招標(biāo)、集中采購，各地醫(yī)院在統(tǒng)一的平臺上采購中標(biāo)藥品。只有進入目錄的藥品才能進入醫(yī)院，入院過程實現(xiàn)陽光化。 　　企業(yè)：原料供應(yīng)緊缺，產(chǎn)品周期拉長 　　昨日，記者輾轉(zhuǎn)聯(lián)系上了上海第一生化藥業(yè)有限公司某生產(chǎn)負(fù)責(zé)人，了解魚精蛋白斷貨的原因和目前供貨情況。該公司是上海醫(yī)藥集團股份有限公司的全資子公司，目前擁有219個藥品品種的批準(zhǔn)文號。 　　這位負(fù)責(zé)人對記者說，供不上貨的主要原因，是原料供應(yīng)出現(xiàn)了問題：我們無奈下，已經(jīng)自己組織生產(chǎn)原材料。在組織生產(chǎn)過程中，發(fā)現(xiàn)前幾批原料質(zhì)量不夠標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致生產(chǎn)周期延長。 　　目前，我公司正在全力組織生產(chǎn)，新的一批（魚精蛋白）已經(jīng)完成生產(chǎn)，正處于檢驗階段，預(yù)計國慶前投放市場，緩解臨床之需。浙江歷來是我們的供貨區(qū)域，現(xiàn)在到月底期間如果浙江出現(xiàn)急救患者需要用藥，我們一定會盡最大能力協(xié)調(diào)保障浙江。該負(fù)責(zé)人說。 　　該藥的生產(chǎn)成本到底是多少？11.9元的價格是否過低？該負(fù)責(zé)人則閉口不談。 　　省衛(wèi)生廳：呼吁廉價急救藥定點生產(chǎn) 　　不僅僅是魚精蛋白，好幾種廉價特效藥，都遭遇過斷貨風(fēng)險。前段時間，急診病人經(jīng)常要用的腎上腺素，招標(biāo)價從原來的幾毛錢漲到1塊多錢，原因就是便宜的特效藥，很多企業(yè)不愿意生產(chǎn)，產(chǎn)能越來越萎縮。記者采訪了省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人，他說，這些價格便宜、療效確切、無可替代、獨家生產(chǎn)的急救藥，正遭遇著風(fēng)險。 　　企業(yè)有利益驅(qū)動，這無可厚非，但為了保護這些急救藥不消失，我們建議國家采取區(qū)域化定點生產(chǎn)的辦法。該負(fù)責(zé)人說。 　　其實，一些特殊藥，都是采用這種方法定點生產(chǎn)，比如國家免費供應(yīng)的結(jié)核病治療藥物，還有麻醉科使用的杜冷丁等藥品，都是國家與企業(yè)簽合同，約定時間內(nèi)不能擅自漲價，定點生產(chǎn)，國家定價。這樣做的好處，就是不會有企業(yè)因價格原因給藥品生產(chǎn)供應(yīng)造成波動。 　　據(jù)悉，國家相關(guān)部門正在論證這一方案的可行性。國家基本藥物目錄上，很多廉價藥物都在醞釀進行定點生產(chǎn)。（記者王蕊通訊員孫維王其玲宋黎勝陳員） 　　鏈接 　　魚精蛋白尚無替代品 　　一般患者可先保守治療 　　浙一心胸外科主任倪一鳴教授昨日接受采訪時說，硫酸魚精蛋白注射液，是從深海魚類精巢中分離出的一種抗肝素生物制劑。 　　在臨床上，心臟手術(shù)的患者術(shù)中接受體外循環(huán)，為了保證血液循環(huán)正常，醫(yī)生會用肝素抗凝劑，防止血液體外凝固。而手術(shù)后，如果血液還是不能凝固，就會造成內(nèi)臟滲血，危及生命。魚精蛋白就是主要用于解除抗凝，以防止出現(xiàn)大出血。這種藥目前沒有替代藥。 　　他說，大部分心臟病患者并非需要馬上手術(shù)治療，可以通過保守的藥物治療控制病情，等硫酸魚精蛋白注射液供貨正常了，醫(yī)院會及時通知患者手術(shù)。對急診患者來說，醫(yī)院也會盡最大可能保證手術(shù)，挽救患者生命。