年輕不等于心腦血管就健康

　　首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科主任醫師呂樹錚指出，目前，心腦血管疾病已成為危害我國國民健康的第一殺手。有統計顯示，目前我國心腦血管疾病患者已經超過2.7億人，每年新發腦卒中和心肌梗死的人分別為200萬人和50萬人，每10個成年人中就有2個患心血管病，我國每年死于心腦血管疾病的患者近300萬人，占我國每年總死亡病因的51%。也就是說，每10.5 秒就有1人因心腦血管疾病死亡。

　　特別需要注意的是，現在心腦血管疾病不但高發而且呈年輕化趨勢，年輕不等于心腦血管就健康。雖說目前心腦血管疾病的“主角”還是60歲以上的老年人群，但中青年發病率也越來越高。

　　近幾年，各大醫院收治的30～50歲的心臟病患者越來越多，這些人在發病前都對自己的健康漠不關心，自認為年輕，身體不會有什么大事。年輕人患心腦血管疾病，大多與工作壓力大，不注意好好休息有關。過度緊張和焦慮，會引起或加重冠狀動脈痙攣從而發生心臟意外事件。

　　護心法則避免八成“心病”

　　其實，80％的心臟病早逝都是可以避免的。為了讓更多的人擁有健康年輕的心臟，首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科主任醫師馬長生向人們倡導心臟健康的十大“護心法則”。

　　1.健康飲食：至少吃5種以上水果和蔬菜，避免攝入飽和脂肪。低鹽飲食。

　　2.生活態度積極、適當運動：每天30分鐘的身體活動就可以幫助預防心臟病發作和中風，而且也讓你工作中精神抖擻。

　　3.不吸煙：戒煙后一年，冠心病的發作風險將下降一半，吸煙的不良影響將持續經年。

　　4.控制體重：減肥，特別是減肥的同時配合低鹽飲食，可降低血壓。高血壓是腦卒中的頭號危險因素，約50%的心臟病和中風由高血壓引發。

　　5.定期體檢：到專業醫療機構體檢，理解自己的身體狀況：血壓、膽固醇和血糖水平、腰圍與臀圍比值，體重指數（BMI）。一旦你知道自身存在疾病風險，制定、實施一個具體的行動計劃，以改善心臟的健康。

　　6.限制飲酒：限制酒精攝入量。過量飲酒會導致血壓上升,體重增加。

　　7.杜絕二手煙：爭取做到工作場所100％無煙。鼓勵管理人員給那些想戒煙的人提供幫助。

　　8.把運動帶到工作場所：工作中，讓運動見縫插針。比如騎自行車上班、上下樓主動走樓梯、午休時間運動或散步。

　　9.杜絕“垃圾工作餐”：盡量在食堂選擇健康食品或到附近提供健康飲食的咖啡館或餐館就餐。

　　10.注意減壓與放松：雖然尚未證實壓力是心臟病和中風的直接風險因素，但與壓力相關的吸煙、酗酒和不健康飲食等是心臟病的危險因素。利用午飯的時間離開你的工作場所去呼吸新鮮的空氣。工作時定時休息，做一些伸展運動，每次5分鐘，每天2次。

　　阿司匹林護心，知易行難

　　在藥物方面，很多人都知道，血管事件的一級預防和二級預防，有大量循證醫學證據證明，阿司匹林具有確切的療效和極高的性價比，是公認的心腦血管事件防治的基石；加上其價格低廉，非常適合大規模應用進行心腦血管事件的預防。統計數據表明，阿司匹林能使心血管事件的總發生率下降15%，心肌梗死和冠心病死亡的危險性總體降低23%。

　　然后，由于我國居民自我保健預防意識還十分匱乏，雖然知道阿司匹林的重要作用，但真正付諸于實際的人卻相當少，特別是對于伴有危險因素的高風險人群（高血糖、高脂血癥、高血壓、高齡、吸煙、肥胖、冠心病家族史人群、心房顫動等），每天服用小劑量（75~150毫克）阿司匹林，還沒有形成習慣，漏服或停服的現象十分普遍。這與美國普通人群50％的使用率相比還有較大的差距。

　　為此，馬長生建議，心腦血管病的高風險人群應考慮使用阿司匹林。總的原則是，50歲以下合并兩項危險因素，或50歲以上合并一項危險因素者，都應考慮使用阿司匹林。目前醫學界已經達成共識——“小劑量”阿司匹林指每天75~325毫克，而長期使用的最佳劑量為每天100毫克。（王旭）