《規劃》指出，從2011年到2015年，我國將迎來第一個老年人口增長高峰：全國60歲以上老年人將由1.78億增加到2.21億，平均每年增加老年人860萬；老年人口比重將由13.3%增加到16%,平均每年遞增0.54個百分點。未來20年，我國人口老齡化日益加重，到2030年全國老年人口規模將會翻一番。

　　SFDA南方醫藥經濟研究所數據顯示，至今，我國老年人用藥約占到總體用藥份額的一半。

　　專家們一致認為，老齡化加劇伴隨而至的是“銀發市場”的快速擴容，醫藥產業迎來黃金十年已毫無懸念。“老年人用藥市場的增速將高出整個行業增速約2%~5%”的前瞻分析，更讓各路資本垂涎。記者發現，支付體系的不斷完善等也是投資者看好銀發市場發展前景的重要因素。受訪的醫藥行業分析師表示，心血管、糖尿病等依賴性老年人用藥市場是銀發市場中的“金礦”。

　　降糖藥：從外資手中搶份額

　　IDF（世界糖尿病聯盟）2010年3月發布的研究結果表明，中國糖尿病患者已達9300萬，成為世界第一大糖尿病國家。

　　相關數據顯示，2009年國內糖尿病市場規模150億元，同比增長近25%。口服降糖藥更是這一市場的主導者，市場份額占據75%左右。

　　“在國外，胰島素可能是一種基礎的治療方案，但中國目前推行的治療指南還是首先建議服用口服降糖藥。”中投證券分析師余文心向記者指出，對于占據糖尿病患者90%以上的2型糖尿病，我國指南推薦二甲雙胍是所有2型糖尿病治療的首選，如果沒有禁忌證，二甲雙胍應該一直保留在糖尿病的治療方案中。對于不適合二甲雙胍治療的患者，可選擇胰島素促分泌劑或糖苷酶抑制劑（二線治療）；三線治療可選用噻唑烷二酮類藥物或DPP-Ⅳ抑制劑；在兩種口服藥物聯合治療控制血糖不達標者，則可加用胰島素治療。

　　而無論是胰島素還是口服降糖藥領域，目前市場都是以外資企業壟斷為主。其中，華東醫藥口服降糖藥阿卡波糖銷售位列國內企業第一位，僅次于拜耳、諾和諾德、施貴寶等外資企業。

　　據了解，阿卡波糖是目前口服降糖藥中的最大品種，2010年華東醫藥該品種銷售額為3億元，與拜耳呈兩強爭霸之勢。中信證券預計，今年該品增速將為30%。為了延長產品的生命周期，華東醫藥還開發了新的劑型。咀嚼片劑型作為獨家劑型，已向SFDA申報，目前正處于臨床驗證階段，未來獲批的可能性較大。

　　余文心看好華東醫藥在抗糖尿病藥市場中的競爭實力。“公司口服降糖藥的品類相對比較完善：既有α-葡萄糖苷酶抑制劑，如阿卡波糖；也有胰島素增敏劑，像吡格列酮，今年還上市了二甲雙胍吡咯列酮片。”

　　盡管目前歐洲膀胱癌風波對吡咯列酮有影響，但截至目前，SFDA仍未針對該事發表官方聲明。且有專家表示，在羅格列酮走向沒落之時，吡咯列酮作為胰島素增敏劑的唯一代表，很難輕易停用。據了解，華東醫藥還將推出更多后續品種。

　　作為新型降血糖制劑，DPP-4抑制劑是未來值得關注的口服降糖藥品類。雖然該藥目前是由原研廠商默沙東在國內上市，但已有一些國內企業正在開發同類機制的藥物，但估計還是需要至少兩三年才有可能上市。

　　雖然口服降糖藥仍是市場主導，但胰島素在糖尿病的治療上具有不可替代性，已被列入《WHO基本藥物示范目錄》。重組人胰島素也已經進入我國醫保目錄，各省報銷比例均達到50%以上。由于胰島素的必須性和政策扶持，其銷售規模和市場份額一直保持較快的增長趨勢。目前，國內重組人胰島素市場被三大巨頭瓜分，分別為諾和諾德、禮來和通化東寶。

　　為了深耕縣級醫院的人胰島素用藥市場，通化東寶已于今年5月獨家贊助“蒲公英行動-中國糖尿病基層醫生培訓項目”，計劃培訓3000名糖尿病基層醫生，并且在今年內完成3000家縣級醫院的覆蓋。

　　醫藥行業分析師彭蘊亮則對重組人胰島素的發展前景尤其看好。“心血管疾病生產企業較多，競爭激烈；胰島素制劑企業則比較少，而且藥品依賴性很強，估計未來還會有更多的企業介入這一市場。”

　　心血管藥：東風壓倒西風

　　除抗糖尿病藥以外，心血管類藥物是老年人用藥市場的又一塊受到投資者青睞的大蛋糕。雖然在抗高血壓藥物和降血脂藥市場上仍以西藥為主，但近年來，中藥類心血管病制劑在國內市場上的擴容日趨明顯。

　　以天士力為例，主打產品復方丹參滴丸是中藥企業里少有的銷售額超過10億元的單品，2010年收入超過13億元。有分析預計，該產品2011年稅后銷售額將有望達到16億元。目前復方丹參滴丸已通過美國FDAⅡ期臨床試驗，一旦通過FDAⅢ期臨床試驗，則意味著復方丹參滴丸正式獲得進軍全球市場的通行證。另外，天士力藥品“注射用丹參多酚酸”及控股子公司上海天士力藥業有限公司藥品“重組人尿激酶原”兩新藥均于近期取得新藥證書和藥品注冊批件。

　　目前，天士力更多的增量收入來自于農村、零售藥店和基層醫療機構等。從目前基本藥物目錄零售終端使用的情況來看，在心腦血管用藥零售前20大品牌中，基本藥物目錄的品種占9個，其中天士力復方丹參滴丸占7.20%,位居第一位。

　　東風壓倒西風。相比較而言，面對偌大的心血管藥品市場，化學藥企業卻顯得有點力不從心。

　　“目前高血壓、高血脂類藥物競爭非常激烈，一個產品拿到批文的企業很多，淪為普藥企業難做出特色。”余文心如是說。

　　余文心表示，搶占心血管市場可以從兩方面努力：一方面，企業可以從做仿制藥到首仿藥再到研發創新藥物，以形成完整的產品梯隊；另一方面，不但要有好的品種，還要建立相應的高素質隊伍，做好定價、學術推廣及市場推廣等工作。

　　“外資企業之所以能夠壟斷心血管藥品領域，是因為他們從早期的研發、營銷、政府事務就進行大量投入，醫生和患者容易因此形成路徑依賴性，穩占市場。不同于老品種，首仿藥、創新藥還將為企業帶來更大的市場空間，形成利潤增長點。”

　　靶向藥物和“治未病”潛金

　　抗腫瘤藥物老年人用藥中占有相當大金額的品類，被受訪分析師一致看好。

　　以恒瑞醫藥為例。作為國內抗腫瘤藥研發的龍頭企業，恒瑞醫藥不僅有奧沙利鉑等傳統化療藥物，一些小分子靶向的、新型的靶向藥物也陸續進行研發、推廣。阿帕替尼以VEGF為靶標，肺癌試驗預計Ⅲ期臨床今年年底結束，明年年初上報新藥審評；胃癌試驗Ⅲ期臨床剛開始，預計明年上半年結束。此外，法米替尼也處于Ⅱ期臨床早期階段，進展順利。

　　據悉，目前國內的靶向藥物仍以外企的藥物為主，國內企業自主研發的只有浙江貝達藥業于今年8月上市的鹽酸埃克替尼。

　　國內企業加大研發靶向藥物，帶來的不僅是經濟效益，還有重大的社會效益。“靶向藥物肯定是抗腫瘤的發展趨勢。而越來越多國產靶向藥物的出現，還會對降低藥價、提高支付能力等方面有較為顯著的影響。”余文心表示。

　　除此之外，隨著生活水平的提高，老年人傳統的健康理念正在發生不可小覷的變化，“治未病”正在走俏。

　　“老年人用藥如今更加注重病前的預防而非病后的治療，因此近年來專門為老年人打造的保健品將成為未來的新寵。不同于其他國家保健品銷售主要針對成年人，在我國，保健品的銷售主要是用于老年人，因此，未來專門用于老年人的心血管、高血壓、糖尿病、關節炎的保健品市場前景廣闊。”中投顧問醫藥行業研究員郭凡禮如是指出。