中國虎網(wǎng) 2011/12/12 0:00:00 來源:
未知
英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(NICE)日前稱將推薦利妥昔單抗聯(lián)合多種化療方案作為晚期濾泡性淋巴瘤患者的一線治療。
當(dāng)前的NICE指南推薦對(duì)這類患者采用利妥昔單抗聯(lián)合環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿和強(qiáng)的松龍(CVP)的治療方案。NICE表示,利妥昔單抗(MabThera,羅氏制造)還可以與苯丁酸氮芥或下列化療方案聯(lián)用:
——環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(zhǎng)春新堿和強(qiáng)的松龍(CHOP)。
——米托蒽醌、苯丁酸氮芥和強(qiáng)的松龍(MCP)。
——環(huán)磷酰胺、多柔比星、依托泊苷、強(qiáng)的松龍及干擾素α(CHVPi)。
所有推薦方案均在歐洲范圍內(nèi)獲得應(yīng)用許可,常用于英國,并經(jīng)過開放性臨床試驗(yàn)評(píng)估,其中包括與利妥昔單抗聯(lián)用和不聯(lián)用的情況,受試者為Ⅲ期和Ⅳ期濾泡性淋巴瘤患者。所有的臨床試驗(yàn)均顯示,加用利妥昔單抗相對(duì)于單用化療藥物而言具有顯著的生存收益。
NICE評(píng)審員發(fā)現(xiàn)所有的利妥昔單抗+化療方案都恰好在NICE的成本效益參數(shù)范圍內(nèi),估計(jì)的增量成本效益比分別為7,720英鎊/質(zhì)量調(diào)整生命年(QALY)(利妥昔單抗+CVP)、10,800英鎊/QALY(利妥昔單抗+CHOP)及9,320英鎊/QALY(利妥昔單抗+MCP)。
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