揪出媽媽錯(cuò)用的藥物

　　在這位媽媽的愛心藥箱里，她指出了各種情況下的用藥：兒童多汗奇星虛汗停顆粒；噴嚏流涕保嬰丹；感冒發(fā)燒雙黃連口服液；咳嗽多痰小兒止咳糖漿；嚴(yán)重鼻塞膿涕鼻淵舒；退熱小兒退熱貼；發(fā)燒扁桃體發(fā)炎小兒咽扁沖劑；腹瀉脾可欣；受驚夜啼牛黃抱龍丸；常用抗病毒板藍(lán)根；常用抗生素阿奇霉素。

　　廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科主任許華說，這里面有很多用藥不當(dāng)?shù)牡胤健Ｈ缣摵苟嘤糜跉馓摱嗪梗槐氲げ恢鲝埥?jīng)常給孩子服用，更不主張作為感冒藥用；雙黃連口服液多用于風(fēng)熱感冒；小兒止咳糖漿有多種，不知這位媽媽使用的是哪一種，但肯定的是，咳嗽多痰的病因相當(dāng)復(fù)雜，不能簡單得用止咳糖漿就了事。

　　嚴(yán)重鼻塞膿涕，肯定不能就簡單地使用鼻淵舒，而且這個(gè)藥主要用于急性鼻炎肺經(jīng)風(fēng)熱證及急性鼻竇炎膽腑郁熱證引起的膿涕；小兒退熱貼可輔助退熱，但對(duì)高熱的效果欠佳；小兒咽扁沖劑用于肺實(shí)熱引起的咽喉腫痛，外感風(fēng)寒或其他原因引起的咽痛則并不合適合；脾可欣僅用于嬰兒非感染性腹瀉（消化不良等）；牛黃抱龍丸用于小兒急熱驚風(fēng)，身熱嗽喘，昏睡神迷者，不可用作保健藥。

　　另外，這位媽媽說的常用作抗病毒的藥物板藍(lán)根，具有清熱解毒利咽的功效，可用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥，雖實(shí)驗(yàn)室研究有一定抗病毒作用，但不適合用于寒癥、虛癥患者，更不可當(dāng)作保健藥給孩子經(jīng)常服用。阿奇霉素是窄譜類抗生素，完全不應(yīng)該是家庭用藥的范疇。可以看出，這位媽媽的愛心藥箱錯(cuò)誤百出，不值得在網(wǎng)上推薦。

　　小兒用藥要個(gè)體化對(duì)待

　　在兒科專家看來，這位90后媽媽的愛心藥箱實(shí)際上是謬誤甚多，并不適宜家庭常備。那么，小兒的家庭應(yīng)急藥箱究竟該如何準(zhǔn)備呢？廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科主任崔其亮說，這要根據(jù)自家兒童的身體特點(diǎn)而定，而且用藥也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，不能在家憑經(jīng)驗(yàn)用藥。

　　舉例來說，1-5歲的兒童感冒咳嗽、發(fā)燒、腹瀉、外傷比較常見，那么針對(duì)這些情況可以針對(duì)性的在家備藥（當(dāng)然也一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下），例如感冒引起的發(fā)燒，在38.5℃以上時(shí)可以服用退燒藥。目前，兒童口服的退燒藥有布諾芬、對(duì)乙酰氨基酚等，服用后半小時(shí)就能起效。但是如果一直不退熱，反而升高，那就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

　　總體上說，對(duì)于輕癥而言，家長可以在家自行處理，前提是家長之前有帶孩子就醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)，咨詢過醫(yī)生該如何在家用藥。不過，為防止家長耽誤孩子病情，家長們應(yīng)掌握的是哪些情況需立即送醫(yī)，哪些情況可以在家暫時(shí)觀察。

　　崔其亮說，與成人一樣，判斷小兒病情輕重也應(yīng)從四大生命體征開始，即體溫、脈搏、呼吸、血壓，同時(shí)加上神智和精神狀態(tài)。一般來說，家長可以從孩子的癥狀表現(xiàn)上區(qū)分。比如一般的感冒發(fā)燒，沒有伴有嚴(yán)重的咳嗽、無明顯的呼吸急促，短時(shí)間內(nèi)的低燒，可以在家用退燒藥，但是如果持續(xù)了3-5天，就應(yīng)該帶孩子去看醫(yī)生。

　　提得注意的是，孩子病情嚴(yán)重時(shí)，往往會(huì)精神萎靡，相反則精神狀態(tài)良好、玩鬧如常，即便發(fā)燒、腹瀉等，家長也不必過分擔(dān)心。

　　Tips

　　如何選擇和使用應(yīng)急藥物

　　腹瀉對(duì)于腹瀉（每日大便超過4次），治療主要以防止脫水為主。為補(bǔ)充足夠的水和電解質(zhì)，家中應(yīng)備有口服補(bǔ)液鹽，以備必要時(shí)沖飲服用。腹瀉次數(shù)較多時(shí)應(yīng)馬上送醫(yī)，不可自行服用止瀉藥。

　　發(fā)燒體溫低于38.5℃時(shí)不用退熱藥，可用溫水擦拭身體幫助降溫。如果持續(xù)高溫，退熱藥效果不佳或熱退后迅速回復(fù)高熱的立即送醫(yī)。

　　咳嗽咳嗽的處理也應(yīng)區(qū)分對(duì)待。在尚未明確病因前，家長不應(yīng)自行使用鎮(zhèn)咳藥物（如止咳糖漿等）。

　　外傷家中應(yīng)備有必要的消毒藥品，比如醫(yī)用酒精和碘伏（碘伏稀釋后使用）。藥店出售無菌紗布、棉球和繃帶、創(chuàng)可貼等。

　　專家稱，用藥前應(yīng)判斷小兒病情是否需要立即送醫(yī)，再考慮使用應(yīng)急藥物。