廣東省基藥招標在醞釀近兩年后終于開啟，其以略微扭轉“唯低價”和中標價考慮原料成本被稱為基藥招標史上的一大進步。

　　6月4日，本網記者從相關人士處獲悉，廣東省基藥招標的結果將會在近期公布。

　　基藥招標與2010年首先在安徽推行，雙信封制的唯低價中標模式隨后在全國擴散，部分省市紛紛效仿，廣東省隨即也進入基藥招標的籌劃階段。

　　但隨著唯低價模式帶來的藥品質量安全、中標企業不供貨、基層醫療機構缺藥等問題，改良版基藥招標模式一直在廣東省手中醞釀。直到去年，基藥招標方案真正出臺，今年5月步入實施階段。

　　關于此次招標，業內認為，最大的亮點是廣東省規定基藥在縣級以上醫院次低價中標且分質量層次、低價藥目錄及考慮成本上升等因素。

　　廣東省的基藥招標進行了價格限制，其中存在于兩個環節，一是報價環節，包括不高于省物價局公布的最高零售價倒推得出的價格，和不高于2009年中標價和企業2009年最后一次報價，及不高于已完成基藥招標的其他省份的均價，主要包括安徽、山東、四川、湖北。

　　二是評審環節，包括不高于國家和省價格主管部門公布的基本藥物基層采購價上浮10%的價格，高于基本藥物基層采購價格上浮10%的，將其中標價格調整為不高于基本藥物基層采購價上浮10%的價格。

　　按照廣東基藥招標的要求，報價環節不滿足三個限價要求的，不能進入評審環節。

　　也就是說，該省基藥價格的限制需要同時滿足這四個限制條件，而不僅是“基層采購價上浮10%的價格”。

　　廣發證券（微博）（31.65,-1.38,-4.18%）研究發展中心醫藥行業研究員張其立認為，廣東省此次招標中的各省均價與多數人理解的存在一定差異。

　　2010年年底，國家發改委價格司在各地調研的基礎上，向各省市物價局下發了“基層醫療機構平均采購價”，供各省市招標參考。2012年2月，為配合基藥招標，廣東省根據自身情況進行調整，制定了《關于公布廣東省基本藥物基層平均采購價格的通知》，形成了廣東省基層醫療機構平均采購價。因此，這與其他省市的基藥平均采購價有一定差異。

　　因此，近期廣東省發布的部分品種采購平均價上浮10%的通知，其實也是就以上規則發布的例行通知，即如果這些企業不接受限價的價格、就意味著取消中標價格。

　　除此嚴厲條件外，廣東省此次基藥招標也存在著一些亮點。如招標細則規定的縣級以上醫院次低價中標，體現質量層次。

　　廣東省的此次基藥招標參考了安徽基藥招標模式，體現了“雙信封招標、量價掛鉤、單一貨源承諾”。但同時廣東基藥招標中對縣級以上醫院基藥招標也做了規定，基層醫療機構不分質量層次，但是縣級以上醫院可以次低價中標，基層醫療機構招標未報價的質量層次較高的產品可以參與縣級以上醫院招標。

　　張其立認為，次低價產品在縣級以上醫院中標，可以確保基藥產品在縣級以上醫院不會發生斷貨，有利于維護基藥政策的可行性。

　　“低價藥目錄象征意義大于實際意義，但可視為廣東基藥招標的一大改進。”張其立說，

　　廣東基藥招標制也定了低價藥目錄。進入低價藥品目錄的首先是基層醫療機構臨床常用、招標價格相對穩定、替代性強的低價藥品；其次是適合基層醫療機構使用的傳統劑型，原則上應為3家（含本數）以上生產的藥品；再是價格低廉的藥品，按日平均使用費用計算，西藥及生物制品≤1元，中成藥≤1.5元。

　　按照廣東的招標規則，低價藥只招廠家，不招價格，但需要報價，報價需要接受4個限價規則，廣發證券研究中心的醫藥行業研究團隊認為，低價藥價格不會太高，但無下降的空間。

　　“廣東是基本藥物制度推行以來，各省市招標中第一個也是唯一單獨提出低級藥目錄的省份，雖然中標價格不見得很高，低價藥政策本身在其他身份也出現過，但也是廣東省對基藥招標過程中‘唯低價是取’政策的一種反思與改進。”張其立說。

　　此外，廣東省此次招標的另一大亮點是中標價考慮原料成本上漲。而此部分的受益者為中藥企業的獨家品種，張其立分析，部分中藥企業的小部分獨家品種較以往價格能有小幅上調。但由于2011年全國大部分省市完成了雙信封模式的基藥招標，因此短期對其他省份的價格形成機制影響不大。