記者從日前召開(kāi)的重慶市區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作會(huì)上獲悉，在江北區(qū)率先試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，重慶新確定9個(gè)區(qū)縣開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，試點(diǎn)區(qū)縣的區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院將全部取消藥品加成，實(shí)行“零加價(jià)”銷售。   　　重慶還規(guī)定，試點(diǎn)醫(yī)院的基本藥物配備率不低于國(guó)家基本藥物目錄種類的80%，基本藥物使用總費(fèi)用比例不低于藥品總費(fèi)用的35%；爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)參保病人醫(yī)保范圍外的醫(yī)藥費(fèi)用自付比例小于30%；實(shí)現(xiàn)90%以上的患者就診在縣域內(nèi)，努力做到“大病不出縣城”。   　　重慶市衛(wèi)生局局長(zhǎng)屈謙介紹，取消藥品加成后，將通過(guò)增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格、適度降低大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)用的方式來(lái)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)償。另外，藥事服務(wù)費(fèi)全部納入醫(yī)保報(bào)銷，調(diào)整的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保，按規(guī)定比例報(bào)銷。在補(bǔ)償途徑上，通過(guò)醫(yī)保統(tǒng)籌基金和財(cái)政專項(xiàng)資金給予補(bǔ)償。市和區(qū)縣財(cái)政按一定比例分擔(dān)。   　　屈謙說(shuō)，在建立補(bǔ)償機(jī)制之外，重慶此次的縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)還將在完善醫(yī)院管理制度、切實(shí)保障患者利益、強(qiáng)化醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)督方面進(jìn)行改革探索。按照計(jì)劃，重慶此次試點(diǎn)的工作將在9月底前啟動(dòng)，之后每年再選定10多個(gè)區(qū)縣開(kāi)展改革，到2015年在全市全部38個(gè)區(qū)縣全面推開(kāi)。（記者牟旭）