據新華網方面援引江西省社保局的消息，7月1日起，江西省將進一步加強對醫療保險定點零售藥店的管理。醫保定點零售藥店內不得擺放和兼營日用品、食品、化妝品、保健品等非藥品類商品，不能針對醫保消費做促銷。違反有關規定，1年內被查處兩次及以上的，取消其醫保定點資格。

　　江西省這則整風禁令看似突然，其實是全國范圍內多個省市醫保監管單位陸續加強管制的延續。據不完全統計，目前在我國遼寧省、江西省、四川省成都市等多個省市地區均已明令在醫保定點藥店內禁售非藥品類商品。

　　“這種違規的交易很普遍，無論是一線還是二三線城市都是如此。一些非藥品類商品只是不在柜面上陳列，通過替換商品的方式來交易，最終都是套取醫?？▋鹊馁Y源，對醫保體系造成了損失?！币晃恢闶鬯幍甑呢撠熑讼蛴浾弑硎?。

　　潛規則下的“副業”

　　隨著國家醫療衛生改革進入攻堅期，為解決備受詬病的“以藥養醫”等問題，多個省市開始進行“醫藥分開”的革新嘗試。其中，北京市部分市屬醫院在今年就已啟動了醫藥分開試點工作，實行門診病人按處方去零售藥店購藥的做法。

　　在此背景下，配合醫療方面的體制改革進行，下游藥品流通零售環節的醫保定點藥店整治也開始啟動。

　　目前，各線城市的眾多頗具規模的藥店紛紛開展多元化經營，在藥品銷售的“本行”之外，開辟出越來越大的區域進行其他非藥品類商品的銷售，希望以“副業”補充“主業”的盈利，應對市場環境的考驗。

　　前述藥店負責人表示，如果不是醫保定點藥店，銷售非藥品類商品并不存在問題。只是現在許多醫保定點藥店都是顧客刷醫保卡購買非藥品類商品，這就屬于違規了。

　　“據我所知，有醫保定點藥店做了不少應對措施。比如，很多消費者雖然刷的是醫保卡，但是買的都是非醫保類商品。實際操作中是在結賬時找個藥品替換，結算后實際流通的則是非藥品類商品?；蚴且恍┝闶鄯桨阉幍陞^域一分為二，一半賣藥品，一半賣非藥品類商品，由工作人員從中開設小門，將商品串通過來賣。”該藥店負責人指出。

　　記者從總部在江西省南昌的開心人藥店方面得悉，公司目前暫時沒有接到江西省的這一禁售令?！伴_心人藥店確實有銷售化妝品和保健品，但是只包括藥妝和有‘藍帽子’認證標識的保健品，未存在類似的違規操作。”開心人藥店負責對外事務的一位工作人員表示。

　　而對于新規的必要性，各方均給出了肯定的評價。

　　該藥店負責人指出，下一步國家“醫藥分開”政策是大勢所趨，社保局做出這樣的要求也是必然的，可視為國家為醫保政策和醫藥分開做準備。從實體店來看，醫保定點藥店劃醫?？óa生的金額占總體銷售額的三分之一，甚至50%的程度，下一步醫藥分開，這個比例會更高。

　　“試想，就如同醫院中賣一些非藥品的商品一樣，以后醫院和藥房實現醫藥分行，病人配藥就轉由藥店去進行。沒有現階段的嚴格治理，分開之后會出現更多更大的問題，以后就更控制不住了。”該負責人表示。

　　保健品商受沖擊

　　記者獲悉，現階段全國各個省市醫保定點藥店的現實情況和監管嚴格程度都不盡相同，因此造成連鎖藥店在不同地區的醫保定點藥店數量和銷售份額也不一。

　　偏安于華東上海的復美大藥房公關部負責人向記者表示，在上海及長三角周邊地區來看，醫保定點藥店的資質要求相對比較嚴格。“目前復美大藥房全部470家左右的實體門店都在上海，其中醫保定點藥房有49家，占總體十分之一左右?！?/p>

　　“醫保定點藥店作為一個整體，當中會劃出一塊專門的醫保用藥銷售區域。醫保局會對這一區域的面積和銷售品種做出規定，店家必須符合面積要求和銷售目錄范圍。而在醫保區域之外的銷售品種，醫保局并沒有做出規定?！睆兔来笏幏糠矫姹硎荆肮舅幍赆t保用藥區域外都有銷售保健品、日用品等商品?！?/p>

　　她透露，公司醫保定點藥店的實際銷售額中，藥品和非藥品分別占七成和三成。其中僅保健品銷售就占到總額的7%-8%，“因此，一旦禁售的話，保健品這一塊業務就將受到這么多影響?！?不過，她同時指出，目前公司在上海方面暫時還沒有收到這樣的通知。

　　一旦禁售令范圍進一步擴大，對于保健品等商家而言，這一新興開發的渠道將受到不小的沖擊。

　　“這些連鎖藥店的網上藥店渠道應該不會受到什么影響，因為網上銷售不能刷醫?？ǎ簿筒淮嬖谶@方面的違規。而在實體店中，這樣撤出對那些保健品、藥妝、日用品的公司確實會造成不小的影響，尤其是賣得最好的保健品公司。”前述藥店負責人指出。

　　重拳即將出，如何打至實處成為焦點。去年7月31日起，成都市千余家醫療定點機構和3427家定點零售藥店內被要求“不再允許擺放、銷售日用品、主副食品等非藥品的商品，違規者將取消其定點資格，至少4年內沒有資格”。

　　“從根本上解決這個事情不容易解決，監管有著比較大的難度。不過，這得看相關部門具體的處罰力度。如果發現后能嚴控執行，對違規的進行摘牌等強力處理，那樣就會比較有效果?！鄙鲜鏊幍曦撠熑颂寡?。