中國醫(yī)藥報8月20日的“藥店在線”刊登了廣東省深圳市藥品監(jiān)督管理局副局長吳兵所寫的“中美藥師管理制度比較”一文，受到大家的關(guān)注。通過對中美兩國的執(zhí)業(yè)藥師管理制度的比較，兩國藥師管理差距在哪里？我們可以借鑒什么經(jīng)驗？對我國執(zhí)業(yè)藥師管理采取哪些改進措施呢？本期將繼續(xù)刊出吳兵的“我國對執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)實行統(tǒng)一管理”一文，以饗讀者。 　　通過與美國藥師管理制度的比較可以看出，我國的藥師管理同美國相比存在較大的差距。 　　一是我國對藥師管理的法律不夠健全。由于我國關(guān)于藥師的管理起步晚，法律條文簡單粗獷，不夠精細(xì)準(zhǔn)確，從嚴(yán)格意義上說，還不能稱之為法，只是一個執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定和一個藥師注冊管理暫行辦法。而且對藥師不在崗，不憑處方售藥，不能合理指導(dǎo)消費者使用藥品等違規(guī)的行為處罰較輕，可操作性不強，與美國州藥房標(biāo)準(zhǔn)法相比，其法律的力度和地位不可同日而語。 　　二是準(zhǔn)入門檻低。在我國，中專生就可以參加注冊藥師資格考試，由于考試簡單，大多數(shù)中專學(xué)歷背景的人就能從事藥師行業(yè)。僅就零售藥店這一塊來看，有資料表明，目前我國執(zhí)業(yè)藥師隊伍中，大學(xué)本科及以上學(xué)歷者占29.9%，大專學(xué)歷占34.2%，中專學(xué)歷及以下者占35.9%，執(zhí)業(yè)藥師隊伍學(xué)歷層次嚴(yán)重偏低。而美國全國藥店總數(shù)為5萬多家，其中連鎖門店達3萬多家，獨立門店達2萬多家，執(zhí)業(yè)藥師有12萬余人，全部為學(xué)士以上學(xué)位。2000年后，美國要求藥師必須取得藥學(xué)博士學(xué)位，還需經(jīng)過見習(xí)和兩次嚴(yán)格的考試，其準(zhǔn)入門檻相當(dāng)高。 　　三是管理混亂。目前在我國涉及藥品工作的人員分幾類并被多頭管理：第一類是由衛(wèi)生部門管理的藥師，他們在醫(yī)院里負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部制劑調(diào)配工作，實際上是藥學(xué)技術(shù)人員，還有醫(yī)院藥房的藥劑師。第二類是由藥監(jiān)系統(tǒng)管理的，藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)的技術(shù)人員，以及藥品經(jīng)營流通領(lǐng)域里的執(zhí)業(yè)藥師、藥品質(zhì)量管理員、驗收員、保管員、養(yǎng)護員、購銷員、營業(yè)員等。這其中除了執(zhí)業(yè)藥師有相關(guān)的規(guī)定和管理要求外，衛(wèi)生系統(tǒng)的藥師、藥劑師以及藥品經(jīng)營環(huán)節(jié)的六類人員均無相應(yīng)嚴(yán)格的法律規(guī)定來管理，這中間還不包括在廣大農(nóng)村的藥店藥品經(jīng)營者、穿梭于醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)藥代表和在社區(qū)推銷藥品及保健品的推銷員，以及現(xiàn)在流行于網(wǎng)絡(luò)的藥品網(wǎng)絡(luò)銷售人員。 　　四是行業(yè)組織沒有發(fā)揮作用。我國近些年雖然也在各地相繼成立了藥師協(xié)會，但這些協(xié)會組織實際上管理松散，對藥師根本沒有管理，沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用，更談不上權(quán)威性，基本上無法完成其職能。而美國的藥師協(xié)會，管理有效，活動頻繁，權(quán)威性強，能夠幫助政府對廣大藥師進行有效地行政管理。