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 觀他山之石

中國虎網 2013/4/23 0:00:00 來源: 未知
  我國現在的執業藥師(簡稱藥師)是指經全國統一考試合格,取得《執業藥師資格證書》并經注冊登記取得《執業藥師注冊證》,在藥品生產、經營、使用單位中執業的藥學技術人員。原國家醫藥管理局與人事部于1994年3月15日聯合頒發了《執業藥師資格制度暫行規定》,原國家中醫藥管理局與人事部于1995年7月5日聯合頒發了《執業中藥師資格制度暫行規定》,從此我國開始實施執業藥師資格制度。1998年國務院機構改革,成立國家藥品監督管理局,并賦予其實施執業藥師資格制度的職能,國家藥品監督管理局與人事部對原規定的有關內容進行了修改,于1999年4月1日,以人發[1999]34號文件聯合頒布了修訂過的《執業藥師資格制度暫行規定》,明確執業藥師分為藥學和中藥學兩個類別,但統稱為執業藥師。執業藥師資格制度實行全國統一大綱、統一考試、統一注冊、統一管理,分類執業,在制度上使執業藥師管理覆蓋了藥品生產、經營和使用領域。
 
  實行執業藥師制度是我國醫藥事業為建立社會主義市場經濟,依法行政,促進醫藥體制改革的戰略性措施;是進行醫藥人事制度改革,加強藥師隊伍建設的有效措施;是維護社會公共利益,凈化醫藥市場,規范藥品生產、經營、使用行為,保證藥品質量,保障人民用藥安全有效的重要措施,也是與國際慣例接軌,實行國際互認,使中國醫藥走向世界的保證。
 
  但一直以來,我國執業藥師制度建設進展相當緩慢。一方面是因為迄今沒有一部有關執業藥師的法律正式公布,使得執業藥師的法律地位難以得到保障。另一方面也是很重要的一方面,社會公眾對執業藥師價值的認可度不高,使得社會對執業藥師的需求并未凸顯出來。而究其根本原因之一是在于執業藥師整體素質不高,其所具備的知識和能力難以適應藥學實踐領域的需求。
 
  執業藥師是專門技術人員,其職責是運用所具備的藥學專業技術知識生產、管理、經營醫藥產品,為廣大患者和消費者服務;幫助患者正確進行藥物治療,并向患者提供醫藥應用常識,提醒患者藥物治療可能引起的不良反應,承擔著確保藥品服務質量最主要的責任。執業藥師是面對廣大病患者和社會消費者,把住最后一道藥品安全有效關口的重要人員。回顧我國執業藥師走過的近20年歷程,我們已經建立了一支擁有20萬人的執業藥師隊伍,盡管取得了一些成績,但是我們的藥品生產、經營、使用與管理還是問題不斷,屢屢成為社會關注焦點。究其原因可能會有很多。但是,我國執業藥師入門資格偏低、專業要求不嚴,不能不認為是造成我國執業藥師隊伍素質偏低的主要原因之一。
 
  觀他山之石
 
  我國執業藥師制度起步較晚,了解發達國家、地區走過的歷程和發展中國家、地區正在進行的實踐,也許會對我們實施執業藥師制度有一些借鑒作用。
 
  美國美國藥劑師制度建立于1869年。美國政府并無這方面的統一法規,而是依據各州制定的《藥劑師法》,依法施行藥劑師資格制度。美國藥劑師通過資格考試取得。美國藥劑師報考對象及條件規定,必須是美聯邦法、州法承認的藥學高等院校畢業并在藥劑師指導下見習半年期滿取得結業證的人員,方可報名參加所在州的藥劑師資格考試,取得藥劑師資格者終身有效。
 
  日本日本藥劑師制度建立于1874年。1889年頒布了《藥劑師法》,日本藥師資格必須得通過考試取得。日本藥劑師報考對象及條件規定,藥科大學(4年制)畢業生,即凡通過畢業考試并獲得學士以上學位者,由所在院校統一報名,就地參加全國藥劑師資格考試。2004年5月日本修訂了學校教育法,6月修訂了藥劑師法,規定了藥劑師的準入學歷資格為6年制的藥學畢業生。由此規定大學藥學教育修學年限為6年,并從2006年開始實施。
 
  菲律賓菲律賓的藥劑師資格需要通過考試獲得。報考對象及條件,必須是藥學教育委員會認可的藥學高等院校畢業生,獲得學士學位或同等學術水平。修業年限不得少于5年。同時還規定必須在藥學會認定的實踐場所進行藥學實踐,具備一定工作資歷和經驗。
 
  泰國泰國共有10所藥學院校,其中8所公立大學、2所私立大學。泰國藥學會負責藥劑師注冊工作,公立藥學院校的畢業生無須經過考試直接獲得藥劑師資格。而私立藥學院校和國外藥學院校畢業的學生則必須經過國家藥劑師注冊考試,盡管學校和課程都是獲得認可的。
 
  新加坡新加坡的藥劑師資格不需要通過考試獲得。學生在完成4年的藥學專業學位課程學習后,需要參加藥劑師注冊前的1年培訓。在新加坡藥劑師注冊是必須的,否則不可執業。
 
  中國香港在香港,學生高中畢業后,需要經過2年預科學習再進入大學學習3年藥學專業課程。藥劑系畢業生無須經過考試獲得藥劑師資格,但須在正式注冊為藥劑師之前按“香港藥劑業與毒品管理局”的規定完成為期1年的醫院專業實習訓練。實習完畢后,學生還要通過由各方面專業人士組織的口試,最后由“香港藥劑業與毒品管理局”批準方可注冊為藥劑師。
 
  中國臺灣臺灣藥學專業的畢業生需要通過考試(TPLEX)獲得藥劑師資格,本地人申請藥師考試要求具有藥學專業專科以上學歷,考試合格后領取藥師證書。
 
  入門資格低
 
  相比之下,我國《執業藥師資格制度暫行規定》中規定:凡中華人民共和國公民和獲準在我國境內就業的其他國籍的人員,遵紀守法并具備以下條件之一者,均可參加執業藥師資格考試:
 
  (一)取得藥學、中藥學或相關專業中專學歷,從事藥學或中藥學專業工作滿7年。
 
  (二)取得藥學、中藥學或相關專業大專學歷,從事藥學或中藥學專業工作滿5年。
 
  (三)取得藥學、中藥學或相關專業大學本科學歷,從事藥學或中藥學專業工作滿3年。
 
  (四)取得藥學、中藥學或相關專業第二學士學位、研究生班畢業或取得碩士學位,從事藥學或中藥學專業工作滿1年。
 
  (五)取得藥學、中藥學或相關專業博士學位。
 
  從規定中我們可以看出,我國執業藥師入門資格是多樣化的。對執業藥師應具備的學歷要求盡管包括了幾乎所有的學歷層次,但是學歷下限要求過低。最高學歷盡管要求到了博士學位,但是并沒有提出碩士與博士學位擁有者的第一學歷要求。對執業藥師應具備的工作實踐年限要求也不等,對專業的要求也過于寬泛。這種寬泛低要求的職業準入資格條件勢必會造成我國執業藥師隊伍整體素質參差不齊,普遍低下,其所具備的知識和能力水平也很難適應醫療衛生保健領域所面臨的新的挑戰,同時也很難履行藥劑師保證藥品的服務質量,確保人民用藥安全、有效的職責,從而影響了我國執業藥師制度的健康發展。
 
  因此,順應我國醫療體制改革的大趨勢和小康社會建設的需要,我國應該對執業藥師入門的學歷標準提出更專業化的要求。
 
  首先,對執業藥師應具備的專業要求應只限于本科藥學(包括中藥學)專業,其他相關專業在未修滿規定的本科藥學(中藥學)專業課程學分之前,盡管取得了碩士或博士學位,均不應直接考取執業藥師。
 
  其次,對考取執業藥師應具備的工作實踐年限,應規定為大學本科藥學(包括中藥學)畢業后工作1年,但這一年的工作必須是在執業藥師指導下,在藥學管理部門認定的藥房、醫院藥房等關鍵的藥學實踐領域實踐1年并考核合格。
 
  再者,考慮到我國現有國情,可將藥學大專學歷者作為過渡階段予以考慮,但在考取執業藥師前,應先取得執業藥劑士資格,再在執業藥師的指導下在藥學管理部門認定的藥房、醫院藥房等關鍵的藥學實踐領域工作2年才準許報考執業藥師。對藥學中專學歷者,則只準考取執業藥劑士,而不再準許考取執業藥師。
 
  最后,上述有關要求應該作為《執業藥師法》中的條文明確規定之。
 
  總之,在小康社會的建設進程中,醫藥保健事業的發展將是重要的方面,其中藥師人才的需求會同時凸現出來。及早地建立完善我國執業藥師法規與管理,跟上時代發展的要求,是我們政府和有關醫藥管理部門不可忽視的責任。本文僅從執業藥師入門資格一點就可以看出我們與發達或鄰近發展中國家、地區的差距所在。窺一斑而知全豹,希望能在我國執業藥師需求大爆發之前,建立起一整套符合我國發展需要的藥師管理制度。
 
  僅從執業藥師入門資格一點就可以看出我們與發達或鄰近發展中國家、地區的差距所在。希望能在我國執業藥師需求大爆發之前,建立起一整套符合我國發展需要的藥師管理制度
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