日前，北京市衛(wèi)生局宣布：該市2012年基本藥物集中采購(gòu)工作全部完成。1492家生產(chǎn)企業(yè)投報(bào)了11744個(gè)規(guī)格的藥品。經(jīng)過(guò)雙信封評(píng)審、價(jià)格談判等招標(biāo)程序，最終972家企業(yè)、3107個(gè)品規(guī)中標(biāo)成交。
價(jià)格再降26%
據(jù)介紹，本次基本藥物中標(biāo)價(jià)格較北京市現(xiàn)行基本藥物采購(gòu)價(jià)格下降約26%。以2012年醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購(gòu)量測(cè)算，預(yù)計(jì)可減少社會(huì)和醫(yī)保支出9.73億元/年。其中，一些銷售量大的品種和進(jìn)口合資品牌降價(jià)幅度進(jìn)一步加大，外企品牌價(jià)格堅(jiān)冰被進(jìn)一步打破，平均降幅達(dá)到10%。如拜耳公司的阿卡波糖（拜糖蘋(píng)）和硝苯地平（拜新同），在北京地區(qū)銷量不增加的情況下，每年可使社會(huì)和醫(yī)保支出分別減少2589萬(wàn)元和1266萬(wàn)元；氨氯地平類（絡(luò)活喜、施慧達(dá)等）更可達(dá)到5100余萬(wàn)元；中成藥用量較大的銀杏葉類產(chǎn)品達(dá)到近3000萬(wàn)元；大輸液類產(chǎn)品也達(dá)到近2400萬(wàn)元。
北京市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在采購(gòu)工作中，堅(jiān)持“三個(gè)不準(zhǔn)”的原則，不允許屢次發(fā)布違法藥品廣告、發(fā)現(xiàn)有商業(yè)賄賂行為、藥品質(zhì)量抽驗(yàn)不合格產(chǎn)品的32家企業(yè)194個(gè)品種參與招標(biāo)。另有80家企業(yè)的904個(gè)品種被扣分。
增補(bǔ)陸續(xù)啟動(dòng)
2012年9月中旬，醞釀一年多、修改多稿的《2012年北京市基本藥物集中采購(gòu)工作方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）終于在北京醫(yī)藥集中采購(gòu)信息網(wǎng)上公布，采購(gòu)范圍包括國(guó)家基本藥物（2009版）和北京市增補(bǔ)品種共計(jì)519種藥品。
遵照2010年國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制指導(dǎo)意見(jiàn)》的要求，北京市本次招標(biāo)也采取了技術(shù)標(biāo)和商務(wù)標(biāo)結(jié)合的“雙信封”制度，并在前期招標(biāo)和后期采購(gòu)中參照各省市藥品中標(biāo)價(jià)，實(shí)行動(dòng)態(tài)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，即采用同廠同品同規(guī)產(chǎn)品在全國(guó)省級(jí)招標(biāo)項(xiàng)目最低中標(biāo)價(jià)作為北京市招標(biāo)門(mén)檻價(jià)，且標(biāo)期內(nèi)動(dòng)態(tài)調(diào)整采購(gòu)價(jià)格；同時(shí)，在北京市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)和基層基本藥物集中采購(gòu)之間價(jià)格聯(lián)動(dòng)，規(guī)則銜接，數(shù)量結(jié)合。
雖然北京市集中招標(biāo)的重點(diǎn)仍是降低價(jià)格，但卻放棄了“安徽模式”中一味追求最低價(jià)的評(píng)標(biāo)規(guī)則，轉(zhuǎn)而加大了質(zhì)量、品牌、規(guī)模等權(quán)重。比如，在商務(wù)標(biāo)書(shū)由最低價(jià)中標(biāo)的基礎(chǔ)上，選擇符合降價(jià)要求且綜合得分較高的企業(yè)同時(shí)中標(biāo)。
“為確保基本藥物質(zhì)量水平，本次招標(biāo)還增加了新版GMP認(rèn)證、產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等評(píng)價(jià)內(nèi)容，使藥品質(zhì)量好、市場(chǎng)占有率高、醫(yī)患認(rèn)可的品種能夠繼續(xù)在社區(qū)使用。”北京市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
據(jù)悉，為保證低價(jià)、短缺和輸液產(chǎn)品的供應(yīng)，北京市還單獨(dú)制定了《低價(jià)藥品目錄》、《短缺藥品目錄》和《基礎(chǔ)大輸液藥品目錄》，并采取差異化的遴選中標(biāo)候選品種規(guī)則。
《國(guó)家基本藥物目錄》（2012版）將于5月1日起正式實(shí)施。新版目錄中，國(guó)家基本藥物品種由原來(lái)的307種擴(kuò)增到520種。預(yù)計(jì)在完成國(guó)家基藥目錄品種與本省增補(bǔ)目錄之間的對(duì)比分析后，排除重合部分，各省對(duì)基本藥物增補(bǔ)品種的集中采購(gòu)程序也將在下半年陸續(xù)啟動(dòng)。
北京市衛(wèi)生局也表示，將堅(jiān)持“左右聯(lián)動(dòng)、上下銜接，質(zhì)優(yōu)價(jià)低、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定”的原則，對(duì)新納入品種啟動(dòng)增補(bǔ)程序，進(jìn)一步緩解藥品價(jià)格虛高，加強(qiáng)藥物的合理使用。