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基藥定價疑云再起 獨家中藥壓力大

中國虎網 2013/5/10 0:00:00 來源: 未知
   近日坊間熱傳有關部委下發了新版基本藥物定價原則文件征求意見稿(以下簡稱《征求意見稿》),隨后又有相關官員對外表示基藥定價目前尚處摸底階段,《征求意見稿》出臺傳言不實。
 
  記者與多位大型國企政府事務負責人溝通,未看到發改委基藥定價的征求意見文件,不過從政策慣例看,新版基藥目錄開啟新一輪調價是相對確定之事,只是基藥定價相關措施目前仍在路上。
 
  對于基藥定價的方向,企業人士有相對統一的判斷:原有307個品種經過2009年零售指導價的調整和3年招標,基本上不再有大幅度的調整;新進目錄的化學藥多為醫保產品,近幾年國家已經完成一輪調整,或不再是主要涉及產品;中成藥中的獨家品種的調價力度將相對較大,原因包括獨家品種未經歷全面的價格調整且議價能力強、通過招標降價難度大、新基藥目錄將在大醫院強制推行等。
 
  定價疑云再起
 
  坊間熱傳的《征求意見稿》主要內容包括取消單獨定價,產品價格不得超過以前發改委最高定價,實行廉價藥品目錄管理,加大對獨家產品、劑型價格管理,強化劑型差比價,加強信息監測等。傳聞稱,發改委最遲于6月底公布新基藥及2010版醫保尚未定價的產品價格。
 
  傳聞內容言之鑿鑿,但隨后,發改委價格司相關官員對外表示,目前并無上述文件下發。而相關消息也顯示,目前基藥定價政策仍處于摸底階段,今年4月關于基藥價格的會議,主要內容是對各省基藥共46萬條價格數據進行核查。
 
  記者向多家大型國有制藥企業政府事務負責人求證,均表示目前尚未看到國家已經成型的相關文件,但傳聞內容或許并非空穴來風,起碼代表了某一方面的意見或建議。
   在此前的藥交會上,有地方物價官員表示,調整新版基藥品種的最高限價確實是目前藥品價格審評的工作重點,主要工作將集中在新進產品的成本調查、流通渠道和成本摸底等環節上,預計真正落地仍需一段時間。
 
  值得注意的是,此前在湖北宜昌召開的全國藥政工作會議上,已經明確了上半年將主要開展“回頭看”工作,基藥增補、招標將在下半年陸續啟動。由此看,基藥定價相關政策或將在此之前制定出臺。
 
  對于新進基藥目錄藥品價格的制定,國家發改委價格監督司原司長李鐳在此前武漢藥交會相關論壇上分析認為,對競爭激烈的產品,在調查和市場競爭的基礎上,根據合理成本、合理利潤和合理差價率制定合理價格;獨家中藥品種和其他獨家品種,將從嚴審核。但目前有關部委對原研藥價格的爭議較大,主要考慮產品的多元化需求和價格之間的矛盾。
 
  獨家中藥壓力大
 
  實際上,對新進基藥目錄的產品進行價格調整業內已經有共識,最關注的是調價主要“火力”在哪里。從目前來看,基藥價格調整涉及的主要領域或許在中成藥獨家品種上。
 
  “原有307個品種和新進的化學品種近兩年均已經歷過一兩輪的價格調整,唯獨大部分中藥獨家品種沒有調整過。”魯抗醫藥制劑事業部總經理謝孔標分析,未來大醫院強制基藥使用比例已經相對確定,這里的障礙已經逐漸被掃清,但醫院的體制和需求并沒有得到根本性改變,因此大醫院未來的基藥增量最可能來自于基藥目錄中的53個獨家中藥品種,政府強制推行基藥的目標存在因此而打折扣的可能。
 
  “最重要的是,從過去3年基藥招標情況來看,獨家品種通過招標被降價的難度是非常大的,而在北京2012年基藥招標中,中藥獨家品種的降價幅度也僅為1%,遠低于市場預期。另外,最新公布的內蒙古3月份基藥采購中,獨家品種占比約25%。”另有大型國有藥廠政府事務負責人向記者分析。而從日前召開的全國藥政工作會議精神來看,未來主管部門控制基藥價格的動力依然強勁,“國家此前已基本完成中成藥產品的原料成本、價格等方面的摸底調查,基藥目錄內的中藥獨家品種價格必然要經歷一輪較強的調整。”
 
  “無論是從輪番調價慣例、醫保資金,還是醫院管理的角度,中藥獨家品種都有可能成為重點涉及的領域。”謝孔標如是說。
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