目前，基本藥物公開招標采購采用“雙信封”制：投標人先中經濟技術標入圍，然后再開商務標“最低價”中標。“最低價中標原則，導致個別通過技術標評審的企業，在商務標評審階段，拼命壓低藥價，搞惡意競爭。
◆最低價中標，個別企業拼命壓低藥價，搞惡意競爭。
◆生產基本藥物出現虧損，比重有多大？
◆部分省市已經開始對基本藥物招投標制度進行改革
背景
2011年開始，我省實施以省為單位集中采購、統一配送的基本藥物集中采購制度，采取最低價中標原則，個別藥企在投標中故意壓低價格，破壞了正常的市場競爭。
現象“最低價中標”，惡意競爭怎么辦？
目前，隨著生產成本的上升，部分基本藥物的價格已經接近利潤盈虧平衡點。但藥企是否出現整體虧損，人們仍然存疑。專家認為，在基本藥物供應方面，應該實行更加靈活的政策，而不是將此單純地推給追求利潤的企業。
目前，基本藥物公開招標采購采用“雙信封”制：投標人先中經濟技術標入圍，然后再開商務標“最低價”中標。經濟技術標書主要考察企業生產規模、配送能力、銷售額等指標。只有經濟技術標書評審合格的企業才能進入商務標書評審，商務標書評審實行網上遠程開標，由價格最低者中標。
“最低價中標原則，導致個別通過技術標評審的企業，在商務標評審階段，拼命壓低藥價，搞惡意競爭。”省內某大型藥企市場總監張偉（化名）接受記者采訪時表示，“如果一種藥品社會平均生產成本在1元左右，有些惡意競爭企業就會按照0.7元的價格競標，結果導致自己壟斷了市場，其他企業無法進入。”
惡意中標之后，藥企的通常做法是，要么縮減中標產品的供應量，要么降低藥劑實際的含藥量，以減少企業因供應基本藥物所帶來的損失。這使得基層醫療單位的基本藥物供應，始終處于緊張的狀態。
“每次聯系配送企業，要求其提供藥品，得到的答復不是生產企業停產，就是藥品不賣給基層醫療單位。常用的廉價藥和小眾藥品，都無法實現足量供應。”某縣衛生局的工作人員向記者證實，有的品規是剛供了兩三個月就開始斷貨，電話要貨時有時無，不能保證足量供應。
在藥材原料上做文章，也是藥企的另一種生存之道。由于西藥中的含藥量是一個區間值，只要藥企降低藥劑含藥量沒有超過這個區間，藥品仍然合格。部分企業看到其中的空間，將有效成份含量壓到最低域值，甚至在藥材選擇上以次充好。