在福建漳州近期查處的醫(yī)療購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域腐敗窩案中，市直區(qū)縣73家醫(yī)院，包括全部22家二級(jí)以上醫(yī)院100%涉案，醫(yī)生退贓金額達(dá)2049萬(wàn)元。 　　盡管醫(yī)療領(lǐng)域存在的問(wèn)題為人們?cè)嵅∫丫?，但出現(xiàn)如此“盛況”，還是令人咋舌。從媒體披露的細(xì)節(jié)來(lái)看，藥品流通環(huán)節(jié)問(wèn)題十分突出，如藥價(jià)50%用于公關(guān)、采購(gòu)數(shù)道坎等。眾所周知，“以藥養(yǎng)醫(yī)”是我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療體制中最突出的問(wèn)題，至于如何“養(yǎng)”，主要就靠流通環(huán)節(jié)中的層層盤(pán)剝。 　　醫(yī)療體制改革是近年來(lái)一項(xiàng)大的系統(tǒng)性工程，牽涉層面之多、改革難度之大舉世公認(rèn)，要想在短時(shí)期內(nèi)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行改頭換面并不現(xiàn)實(shí)，而另一方面，醫(yī)療衛(wèi)生和群眾日常生活息息相關(guān)，這一領(lǐng)域存在的問(wèn)題對(duì)群眾構(gòu)成直接危害，嚴(yán)重影響社會(huì)和諧穩(wěn)定，亟待深入整治。在這種情況下，就需要司法機(jī)關(guān)特別是檢察機(jī)關(guān)適時(shí)擦亮眼睛，嚴(yán)查醫(yī)療系統(tǒng)職務(wù)腐敗，尤其要盯緊藥品流通環(huán)節(jié)。 　　首先，要通過(guò)懲防腐敗工作機(jī)制有效約束醫(yī)院內(nèi)部流通權(quán)力。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于藥品流通的制度看似不少，但現(xiàn)實(shí)中卻層層失守，根本原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部權(quán)力失控。司法機(jī)關(guān)要通過(guò)加強(qiáng)外部法律監(jiān)督，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全管理機(jī)制，以杜絕內(nèi)部權(quán)力失控。其次，要嚴(yán)打藥品招投標(biāo)中的違法行為。招投標(biāo)是藥品在流通環(huán)節(jié)產(chǎn)生腐敗的關(guān)鍵一步，各類(lèi)圍標(biāo)、串標(biāo)行為對(duì)于虛高藥價(jià)“功不可沒(méi)”，司法機(jī)關(guān)要對(duì)此予以嚴(yán)厲打擊，從源頭上遏制醫(yī)療腐敗。最后，司法機(jī)關(guān)要和醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作建立預(yù)防犯罪機(jī)制。近年來(lái)，許多司法機(jī)關(guān)都與醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)類(lèi)似合作，應(yīng)該將其進(jìn)一步常態(tài)化、動(dòng)態(tài)化并覆蓋所有流通環(huán)節(jié)，這樣的機(jī)制相對(duì)于醫(yī)院自身的制度不僅更科學(xué)合理，也更有利于司法機(jī)關(guān)對(duì)流通環(huán)節(jié)實(shí)施監(jiān)督。 　　漳州醫(yī)療系統(tǒng)整體淪陷再度說(shuō)明了醫(yī)療腐敗嚴(yán)重程度，讓司法緊盯藥品流通，將會(huì)對(duì)打擊醫(yī)療腐敗產(chǎn)生立竿見(jiàn)影的效果。