7月30日，中國首屆社會醫療保障論壇在北京舉行，而大病醫療保險試點自去年8月30日啟動至今，時間將近一年。   　　大病保險的創新機制在于委托商業保險機構以保險合同的方式來承辦。那么，在大病保險新政出臺將近一年之際，試點情況如何，在試點過程中出現了哪些值得總結的經驗和教訓呢？   　　保監會相關人士表示，截至今年6月底，九家保險公司在全國21個省開展城鄉居民大病保險工作，目前城鄉居民大病保險覆蓋人數已經超過2億人。   　　九家保險公司參與   　　據了解，城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新型農村合作醫療等三項基本醫療保險制度從設計上覆蓋了全體公民，覆蓋率已經達到了95%以上，但這三項基本制度保障的內容和能夠報銷的比例有限，因此，國家開展大病醫療保險制度。   　　大病保險新政指出，采取向商業保險機構購買大病保險的方式，通過政府招標選定承辦大病保險的商業保險機構。招標主要包括具體補償比例、盈虧率、配備的承辦和管理力量等內容。   　　昨日，保監會相關人士在論壇上表示，截至今年6月底，九家保險公司在全國21個省84個地區開展城鄉居民大病保險工作，目前城鄉居民大病保險覆蓋人數已經超過2億人。   　　據《每日經濟新聞》記者了解，目前參與大病醫療保險試點的保險公司多是大型公司，因利潤較低，小公司很少加入其中。   　　同時，大病醫保沒有核保要求，不管是否有既往病史，都要納入保障范圍，所以這種風險管控和產品設計也對保險業的經營提出了很高的要求。“開展大病保險對于保險行業也是一個巨大的挑戰，大病保險不同于商業健康保險，在大病保險制度的運行過程中，涉及的參與主體很多。”保監會人士表示。