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 隨著各省低價藥增補工作的陸續(xù)收官,各地低價藥政策已走向落地

中國虎網(wǎng) 2014/8/8 0:00:00 來源: 未知
   
 
 樂觀預(yù)期謹(jǐn)慎操作
 
  國家衛(wèi)計委《關(guān)于做好常用低價藥品采購管理工作的通知》明確:公立醫(yī)院使用的常用低價藥品,由醫(yī)院直接與掛網(wǎng)生產(chǎn)企業(yè)議定成交、及時結(jié)算。《廣東省醫(yī)療機構(gòu)基藥/非基藥交易辦法(試行)》也要求,低價藥品及臨床必需且采購困難品種由醫(yī)療機構(gòu)自行遴選品規(guī)和生產(chǎn)企業(yè),在入市價之下由交易雙方通過交易平臺議價,實行網(wǎng)上交易。
 
  然而,低價藥品短缺仍長期困擾著醫(yī)療機構(gòu)的臨床用藥。“低價藥采購不到的形勢嚴(yán)峻,近期已有近20個品種無法采購,如維生素C注射液、縮宮素注射液、氫氯噻嗪片等。事實上,醫(yī)療機構(gòu)也希望通過議價購進品牌質(zhì)量好、產(chǎn)業(yè)鏈完善、貨源穩(wěn)定的企業(yè)的產(chǎn)品,但采購不到的主要原因還是供應(yīng)短缺,受招標(biāo)定價影響很大。”暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部副主任金偉軍向記者表示。
 
  如今低價藥政策放開藥品定價,但在各地政策仍未完全落地、低價藥交易采購流程依然不夠明朗的情況下,除少數(shù)龍頭企業(yè)開始試探性地提價外,更多的企業(yè)還在觀望。
 
  南京同仁堂藥業(yè)有限責(zé)任公司政府事務(wù)部經(jīng)理甘霖介紹,該公司多個品種已進入國家或地方低價藥目錄,以止嗽化痰顆粒為例,按照國家發(fā)改委原來的定價3g/袋最高零售限價為2.5元。“為了保證產(chǎn)品質(zhì)量和臨床療效的高標(biāo)準(zhǔn),南京同仁堂作為老牌企業(yè)制造成本居高不下,此次入選低價藥目錄的止嗽化痰顆粒為中藥獨家劑型品種,品牌影響力大,質(zhì)量及臨床療效優(yōu)勢明顯,如能在合理范圍內(nèi)進行價格調(diào)整,產(chǎn)品銷售前景非常樂觀。”
 
  不過,對于如何提價,上述企業(yè)仍然十分慎重。甘霖表示,提高定價除了考慮其他企業(yè)的競品價格外,還要考慮生產(chǎn)成本和經(jīng)營模式。“南京同仁堂部分品種即使按低價藥每天5元的限價銷售,仍難以平衡盈虧,這些品種即使進入低價藥目錄也沒有辦法保證生產(chǎn)。而隨著新醫(yī)改的推進,三保合一、總額控費、零差率銷售等政策的研討和試點,經(jīng)營模式將可能發(fā)生較大變化,最終定價還要看相關(guān)政策的落實情況綜合考慮。”
 
  讓利影響銷量
 
  低價藥清單出臺的積極意義不言自明,但企業(yè)真正需要修煉的無疑是清單之外的功力。眾生藥業(yè)副總經(jīng)理李滔在接受采訪時指出,低價藥的交易采購與以往的市場邏輯不同,企業(yè)在應(yīng)對時需要有針對性策略。“以往零售藥店不喜歡基藥,因為沒有利潤空間,但低價藥是一個機會,眾生丸入選了廣東省低價藥增補目錄,新政策下的市場機遇能否抓住,產(chǎn)品定價很重要。此外,團隊圍繞經(jīng)營策略在執(zhí)行上是否到位,才是最終市場效果能否得到很好體現(xiàn)的關(guān)鍵。”
 
  對于低價藥目錄藥品是否漲價,以及政策應(yīng)對執(zhí)行層面的具體細(xì)節(jié),采訪中不少企業(yè)均略顯低調(diào),而低價藥在不同地區(qū)如何定價、是否漲價、如何做好不同地區(qū)的價格維護防止竄貨等等,都向企業(yè)提出了更高的要求。
 
  有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,目前國家及地方政策均明確低價藥允許在基層使用,無論是低價藥中的基藥還是非基藥,能夠覆蓋到基層市場,依然有機會實現(xiàn)放量。但如果低價藥中的非基藥僅限于價格放開,無法覆蓋基層,預(yù)計在藥品零售市場的銷售會有所改觀,但在基層醫(yī)療機構(gòu)仍難有突破。“如果沒有強有力的品牌和銷售渠道,再好的政策機遇也難把握住。”
 
  福建某醫(yī)藥公司市場部溫經(jīng)理對記者表示,低價藥目錄品種多為傳統(tǒng)經(jīng)典藥,這類藥物即使是非基藥,也比較適合在基層使用,屬于“保基本”的范疇,且目錄品種多是口服藥,符合基層用藥習(xí)慣,契合基層的醫(yī)療格局。“產(chǎn)品能否放量直接考驗企業(yè)銷售團隊的能力,如果企業(yè)沒有自營銷售團隊,采用招商代理制,能否找到真正在某個地區(qū)有優(yōu)勢的代理商團隊很重要。比如,銀杏葉膠囊4天的使用量我們賣10.5元是沒什么利潤的,低價藥政策出臺后可適當(dāng)提價,但提價后價格能否讓利、能否第一時間占領(lǐng)市場高地,才決定企業(yè)品種會否上量。”
 
  此外,低價藥提高定價還涉及現(xiàn)行政策,尤其是與醫(yī)保政策的銜接。甘霖直言,低價藥在最終銷售環(huán)節(jié)能不能提價,政策層面還有待進一步明確。“以往物價管理部門出臺一些政策,醫(yī)保部門也會相應(yīng)做出調(diào)整給予必要的支持,畢竟有統(tǒng)一中標(biāo)價作為參考。低價藥品種取消限價直接掛網(wǎng)議價交易,等于沒有統(tǒng)一的‘中標(biāo)價’,醫(yī)保支付價格設(shè)定原則企業(yè)也在密切關(guān)注。”
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