高額的藥品回扣利潤(rùn)，在心中激起貪欲的漩渦，一旦不能自控，就容易被漩渦“吞噬”。江西省鉛山縣的8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)，對(duì)此有共同的痛苦悔悟。近日，經(jīng)江西省鉛山縣檢察院提起公訴，陳為、傅中等8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)因犯受賄罪，均被法院作出了有罪判決。

從就診臺(tái)到麻將桌 

陳為今年44歲，是鉛山縣一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療一線工作15年，陳為贏得了不少榮譽(yù)，尤其是在抗擊“非典”期間，他工作積極、醫(yī)術(shù)精湛，因貢獻(xiàn)突出，先后被評(píng)為市、縣醫(yī)療行業(yè)的先進(jìn)個(gè)人。2007年，他走上了院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)崗位。 

走上新崗位的興奮勁兒過(guò)后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，讓陳為沒(méi)少傷腦筋。據(jù)陳為供述，醫(yī)院經(jīng)費(fèi)短缺的問(wèn)題，困擾了他很久。2012年1月，他的煩心事終于迎來(lái)了“轉(zhuǎn)機(jī)”，上饒市一家醫(yī)藥公司的業(yè)務(wù)員小陳(仍在偵查中)給他送來(lái)了“福音”。 

小 陳為了拓展藥品銷(xiāo)售業(yè)務(wù)，主動(dòng)找到陳為，許諾給他和醫(yī)生等工作人員高額回扣。考慮到醫(yī)院的藥品是通過(guò)全省醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)，并不會(huì)因?yàn)樗麄冇?沒(méi)有收受回扣而改變定價(jià)，加上衛(wèi)生院的工資福利不高，日常開(kāi)銷(xiāo)又比較大，陳為答應(yīng)了小陳的提議，由衛(wèi)生院采購(gòu)小陳公司的相關(guān)藥品，所得的回扣陳為分得一 半，開(kāi)處方的醫(yī)生和藥房工作人員分得另一半。 

和小陳公司建立利益輸送關(guān)系后，那些利潤(rùn)空間大、回扣標(biāo)準(zhǔn)高的藥品，被衛(wèi)生院大量采購(gòu)。給病人多開(kāi)藥品，開(kāi)回扣金額大的藥品，成為陳為和醫(yī)生們的默契。從2012年1月至今年4月，陳為在兩年間共收受回扣20.8萬(wàn)余元。 

沒(méi)有經(jīng)費(fèi)問(wèn)題掣肘，滋生了陳為的惰性，他在就診臺(tái)上花的時(shí)間越來(lái)越少。相反，在麻將桌前，他的身影多了起來(lái)。 

從一個(gè)蔓延到一片 

陳為所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)問(wèn)題，在鉛山縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院并不鮮見(jiàn)。當(dāng)醫(yī)藥代表小陳和陳為達(dá)成“共識(shí)”后，她緊接著同其他7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的院長(zhǎng)洽談“業(yè)務(wù)”。 

小陳的“業(yè)務(wù)”進(jìn)展得非常順利。“我開(kāi)始是不同意的，但是知道別的院長(zhǎng)都在收這個(gè)錢(qián)，想想應(yīng)該沒(méi)事，后來(lái)也就拿了。”一名衛(wèi)生院院長(zhǎng)在檢察機(jī)關(guān)提審時(shí)這樣供述。 

藥 品回扣像病毒一樣，將這些衛(wèi)生院院長(zhǎng)都“傳染”上了。他們每個(gè)月像領(lǐng)固定工資一樣，從小陳手里心安理得地接過(guò)當(dāng)月的回扣款，業(yè)務(wù)量大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一個(gè) 月有兩三萬(wàn)元的回扣，少的也有幾千元。有的衛(wèi)生院院長(zhǎng)落網(wǎng)后，辯稱(chēng)收受醫(yī)藥回扣既利己又不損人，反正藥品都是固定定價(jià)，拿不拿回扣對(duì)患者沒(méi)有什么影響和損 害。 

事實(shí)上，因?yàn)槔骝?qū)動(dòng)，這些收受了回扣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在采購(gòu)藥品時(shí)，自然會(huì)青睞并大量購(gòu)買(mǎi)那些單價(jià)高、有回扣的藥品，對(duì)一些藥效好但價(jià)格低的藥品，大多會(huì)選擇性忽略。處方一張張開(kāi)出，直接增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，造成了惡劣的社會(huì)影響。 

從小線索深挖到窩串案 

今年以來(lái)，鉛山縣檢察院開(kāi)展了集中查辦和預(yù)防發(fā)生在群眾身邊、損害群眾利益職務(wù)犯罪的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。該院反貪干警在一次走訪村民過(guò)程中，通過(guò)和村民拉家常，了解到陳為經(jīng)常參加賭博，“彩頭”較大，為人也比較豪爽、大方等情況。 

該 院干警意識(shí)到，如果村民反映屬實(shí)，那么陳為作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的院長(zhǎng)，生活消費(fèi)情況和他的收入水平，有較大出入，背后可能存在貪污受賄等職務(wù)犯罪。他們立 即向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)了這一線索，經(jīng)過(guò)線索評(píng)估，該院認(rèn)為該線索具備成案價(jià)值，通過(guò)快速出擊，對(duì)鉛山縣十余家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院展開(kāi)調(diào)查，依法先后對(duì)陳為、傅中等8名衛(wèi) 生院院長(zhǎng)立案?jìng)刹椤?nbsp;

立案?jìng)刹楹螅撛嚎紤]到群眾看病需求，主動(dòng)與該縣衛(wèi)生局溝通聯(lián)系，明確了寬嚴(yán)相濟(jì)的辦案原則，除報(bào)請(qǐng)上級(jí)檢察院決定逮 捕了涉案金額在20萬(wàn)元以上、案情較復(fù)雜的陳為、傅中兩人外，對(duì)配合調(diào)查的其他衛(wèi)生院院長(zhǎng)，采取取保候?qū)彽膹?qiáng)制措施。在向其他醫(yī)生、藥房工作人員調(diào)查取證 時(shí)，該院也盡量選擇醫(yī)生輪休時(shí)間進(jìn)行，兼顧了群眾看病與案件調(diào)查推進(jìn)的需求。 

該院辦案人員通過(guò)詢問(wèn)證人、調(diào)取醫(yī)藥平臺(tái)購(gòu)藥流水臺(tái)賬、現(xiàn)場(chǎng)勘查藥品庫(kù)房等方式，固定了證人證言和相關(guān)物證，形成了扎實(shí)的證據(jù)鏈，最終，8名犯罪嫌疑人對(duì)收受藥品回扣的事情供認(rèn)不諱。 

這一系列案件提起公訴后，在法庭審理環(huán)節(jié)，有一名衛(wèi)生院院長(zhǎng)的辯護(hù)人出示了當(dāng)?shù)卮迕衤?lián)名簽署的請(qǐng)?jiān)笗?shū)，指出該名被告人是當(dāng)?shù)孛t(yī)，多年扎根基層、任勞任怨、治病救人，希望司法部門(mén)能夠酌情從輕處理。 

綜合考慮8名被告人全部退贓等情況，法院依法作出一審判決，認(rèn)定陳為、傅中等8名衛(wèi)生院院長(zhǎng)構(gòu)成受賄罪，判處陳為有期徒刑四年零六個(gè) 月，并處沒(méi)收個(gè)人財(cái)產(chǎn)15萬(wàn)元，判處傅中有期徒刑四年，并處沒(méi)收個(gè)人財(cái)產(chǎn)20萬(wàn)元，對(duì)其他6名被告人分別宣告了一年至三年不等的緩刑。對(duì)相關(guān)涉案醫(yī)生及藥 房工作人員，公安機(jī)關(guān)以涉嫌非國(guó)家工作人員受賄罪正在調(diào)查處理中。 

案件辦結(jié)后，該院向縣衛(wèi)生局發(fā)出檢察建議，建議盡快做好相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)的公開(kāi)選任工作，保障衛(wèi)生院各項(xiàng)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，得到采納。在法院依法對(duì)8名衛(wèi)生院院長(zhǎng)作出有罪判決后，縣衛(wèi)生局按照規(guī)定注銷(xiāo)了他們的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，并對(duì)案發(fā)單位空缺崗位進(jìn)行公開(kāi)選任。