記者近日采訪本市衛生計生委相關負責人獲悉：申城中醫藥治療項目已經100%納入醫保。作為醫療資源豐沛的地區，上海推廣中西醫結合技術、中醫適宜技術服務病家，更符合地區實際情況。

　　中醫藥服務幾乎全納入醫保

　 　市衛生計生委相關負責人介紹，作為“海派中醫”發源地，目前上海中醫藥服務項目幾乎全部納入醫保目錄，覆蓋面在全國處于領先地位（國內部分地區針灸、推 拿服務尚未納入醫保）。在社區，中醫適宜技術更是頗受百姓青睞。病人具體報銷比例方面，三級中醫醫院管理者表示，門診病人整體費用（包括檢查、處方等）平 均報銷比例，“毛估估”約可達70%—80%；二級醫院報銷比例則更高。

　　記者走訪申城一家中醫特色鮮明的醫療機構。該院中藥飲片、中成 藥、西藥，三者在全年病人藥品支出總額中，分別占比47%、20%強、30%弱。醫院負責人表示，中藥飲片、中成藥、西藥三者報銷比例并無差別。中藥飲片 作為傳承中醫藥特色的載體，不取消藥品加成，這也導致中醫醫療機構“藥占比”指標相對偏高，在各類醫院指標考核中相對吃虧。

　　推廣甘肅模式應因地制宜

　 　甘肅省大力推廣中醫藥，對上海有何借鑒？專家表示，上海與甘肅實際情況有所不同，借鑒還應因地制宜。數據顯示：甘肅省去年一年中藥材種植面積達388萬 畝、產量達99噸，均居全國首位；當歸、黨參、黃芪等優勢大宗中藥材出口量，占全國90%以上。作為重要生產基地，甘肅省力推中醫藥有其自身源動力。

　 　相形之下，上海幾無成規模的中藥材生產基地。作為醫療資源重鎮，申城西醫、中醫發展齊頭并進，中西醫結合是主推方向。在申城，中醫藥的診療特色除體現在 “治未病”領域，還應在重大疾病診治中發揮特長。例如，腫瘤放化療后的康復調養，中醫有毒副作用少、療效好的獨特優勢；中醫適宜技術的推廣，則為頸椎病、 腰椎病等現代“白領病”治療帶來新途徑。

　　中醫發展應打通價格關節

　　中醫藥發展一直是熱議話題。中醫如何充分發揮“簡、便、驗、廉”，為更多病家緩解看病難題？打通價格關節是首當其沖需要解決的問題。

　 　據悉，中藥飲片長期存在“批零倒掛”現象，即批發價按照農產品價格浮動、零售價按照藥品價格定價，零售價持續低于批發價。這一現狀影響了飲片質量，繼而 影響中醫療效。適當調整定價、讓中藥飲片從源頭確保質量，是扶持中醫發展的關鍵。除卻藥品價格外，治療性項目收費，同樣值得關注。岳陽中西醫結合醫院推拿 科主任醫師龔利說，“以單純的腰椎鍵盤突出治療為例，申城定價為50元/次，不及鄰省的81元/次，這與目前消費水平并不匹配。”

　　中藥按病種、分藥材報銷，或可使有限資源得到更優化應用。閘北區中醫醫院院長陳旦平說，中藥材中約有5%屬于名貴藥材，另有一些藥品屬養生、保健用，部分病人盲目進補，造成了資源浪費。“甘肅模式”從病人入手控制費用，確保報銷優惠之時，節約寶貴資源，值得借鑒。