中國虎網 2017/2/9 0:00:00 來源:
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本報訊 (記者孫慶臣 沈正先)近日,河北省已全部完成城鎮居民醫保和新農合的整合,多地在新的城鄉居民基本醫療保險中,給予中醫藥較大傾斜政策。
2016年7月,河北省委、省政府下發《關于進一步深化公立醫院綜合改革的指導意見》,強調要充分發揮中醫藥優勢,制定實施差別化的醫保補償政策,將符合規定的中醫藥適宜診療技術和醫療機構中藥制劑納入城鎮職工、城鄉居民醫療保險支付范圍。在醫保基金平衡可控的基礎上,逐步提高住院患者使用目錄內中醫藥技術和中藥飲片的報銷比例;可將中醫院的醫保報銷起付線執行與當地同級綜合醫院下浮一級的標準。
意見出臺后,河北省中醫藥管理局與有關部門溝通,并加大對各市考核力度,將各地醫保中醫藥傾斜政策的落實情況納入省委全面深化改革領導小組重點改革任務和深化醫藥衛生體制改革年度考核目標,力促政策落地。
其中,《滄州市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》規定,市內各級中醫(中西醫結合)醫院住院起付標準比同級綜合醫院住院起付標準降低100元。參保居民在本市定點醫療機構使用醫保目錄內的中成藥(注射劑除外)、中藥飲片、中藥制劑和中醫藥適宜技術發生的住院費用,醫保基金支付比例在同級醫療機構原支付比例的基礎上提高15%,提高后總支付比例不超過100%。
《邯鄲市城鄉居民基本醫療保險實施方法(試行)》規定,普通門診中醫特色治療和中藥支付比例為50%,可按規定鄉鎮門診慢病待遇。中醫(中西醫結合)醫院的起付線執行與當地統計綜合醫院下浮一級的標準。住院使用中藥(目錄內中藥飲片)支付比例為100%。
《保定市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法實施細則》規定,對使用中醫藥治療的醫藥和診療費用支付比例提高5個百分點。將統籌市域內公立中醫院的起付標準執行與當地同級綜合醫院下浮一級的標準。
《廊坊市城鄉居民基本醫療保險實施細則》規定,參保居民住院使用《河北省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》《河北省基本醫療、生育保險診療項目及醫療服務設施項目目錄》內中醫藥技術和中藥飲片的報銷比例提高5個百分點,將中醫院的起付標準下浮一級。
《定州市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法(試行)》規定,定州市內鄉級醫院及定州市中醫院起付標準為100元,定州市中醫院支付比例為75%。《承德市城鄉居民基本醫療保險制度相關配套文件》規定,住院使用中醫藥的醫療保險基金支付比例提高5個百分點。
《唐山市城鄉居民基本醫療保險實施辦法》規定,逐步提高參保居民在中醫院住院使用《河北省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》《河北省基本醫療、生育保險診療項目及醫療服務設施項目目錄》內中醫藥技術和中藥飲片的報銷比例,將中醫院的起付標準下浮一級。
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