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提前取消藥品加成這種“攀比”可以有

中國虎網(wǎng) 2017/3/31 0:00:00 來源: 未知

29日,廣東省衛(wèi)生與健康大會大廣州舉行。會上,《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實施方案》印發(fā),標(biāo)志著全省綜合醫(yī)改正式全面啟動。其中,方案明確,今年7月前,全省公立醫(yī)院將全面取消藥品(中藥飲片除外)加成。

公立醫(yī)院藥品加成、以藥養(yǎng)醫(yī),被認(rèn)為是“看病貴”的一個重要原因。原衛(wèi)生部負(fù)責(zé)人曾在2012年表示,要在“十二五”期間全面取消以藥補醫(yī)。但這個愿望沒能實現(xiàn)。最近幾年,醫(yī)改力度加大,標(biāo)志之一就是取消藥品加成、取消以藥養(yǎng)醫(yī)等改革的“快馬加鞭”。

今年兩會期間,國務(wù)院醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人表示,今年要全部取消藥品加成,即年內(nèi)完成這一改革目標(biāo)。最近召開的全國醫(yī)改工作電視電話會議則提出,9月30日前務(wù)必全面取消藥品加成,時間似乎提前了。而廣東醫(yī)改方案給出的時間,卻是7月前,時間進(jìn)一步提前,無疑走在了全國的前列。

顯而易見,全面取消藥品加成越早越好,因為這不僅能早日為患者減輕看病負(fù)擔(dān),還能倒逼其他醫(yī)改措施加快推進(jìn),否則,就會給公立醫(yī)院帶來很大壓力。而廣東提前全面取消藥品加成,還有示范效應(yīng),促使其他地方也提前全面取消藥品加成。

實際上“提前”并不容易,這不僅需要醫(yī)改決策者下更大決心,確保改革的效率,還要為“提前”支付相應(yīng)的改革成本。比如取消藥品加成后,佛山一家醫(yī)院負(fù)責(zé)人就表示,一年將減少幾千萬元的收入;中山一家醫(yī)院院長則直言,一天將虧20萬元。這就意味著,省財政要因此多補貼資金。此外,取消藥品加成,還必須通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、降低醫(yī)院運行成本等方式來補償,即相關(guān)醫(yī)改措施也必須提前落實、高效落實,才能保證改革順利推進(jìn),這將對各地衛(wèi)生主管部門、公立醫(yī)院的改革能力,都是一種考驗。權(quán)威信息顯示,目前我國還有1/3的地級以及以上城市,尚沒有啟動取消藥品加成方面的改革。那么,在9月30日前,全國全面取消藥品加成面臨一定的挑戰(zhàn)。其實,包括醫(yī)改在內(nèi)的很多改革,都會面臨各種各樣的挑戰(zhàn)。如果要提前完成改革任務(wù),面臨的挑戰(zhàn)無疑也會更大。從這個角度來說,廣東選擇提前全面取消藥品加成,意味著準(zhǔn)備迎接更大的挑戰(zhàn)。這對其他地方來說,都是很好的示范啟迪。

一個值得關(guān)注的有趣現(xiàn)象是,很多地方在某些改革方面,都有一種“攀比”意識或者說是競爭意識。譬如,某些改革在全國率先破題,某些改革創(chuàng)下多個全國第一……盡管這里面不乏作秀的成分,不過,這樣的作秀、攀比、競爭,是廣大群眾所樂見的,值得鼓勵。如果各地都能在醫(yī)改等事關(guān)民生利益方面的改革,多些提前意識,圍繞“國計民生”攀比和競爭,那是很有意義的。

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