破傷風抗毒素、葡萄糖注射液、肝素鈉注射液……這些常用藥面臨供貨問題！日前，廣東藥品交易中心（以下簡稱廣東藥交中心）發布了《關于藥品交易中第五批未按合同供貨及未及時供貨企業的公示》，根據公示上的清單，此次共有1004個品規的藥品出現供應問題。對此，廣東藥交中心回應稱，正在協商跟進中，大部分藥品最終會恢復供貨。

針對上述情況，省衛計委表示，目前未發生全省斷供情況。部分藥品區域性短缺原因是多方面的，不履約供貨或不及時足量供貨是原因之一，省衛計委將會同有關部門嚴肅進行處理，保障廣東藥品供應。

涉及61種急救藥

記者梳理發現，這份藥品名單共涵蓋1004個品規的藥品，711個是急救藥、臨床必用藥和基藥。其中，僅備注為新低價藥品的數量就達到335個，占名單總數的33.37%。這些新低價藥品均為小容量注射液，包括了常見的葡萄糖酸鈣注射液、維生素類注射液等。此外，名單里還包括了61種急（搶）救藥品、32種臨床必需且采購困難藥品以及5種被納入兒科非專利藥品目錄的藥品。

被曝光的名單涉及135個藥企、68個藥商。其中，既有云南白藥、國藥集團、上藥集團、揚子江藥業等知名生產企業，也有華潤醫藥、國藥控股、廣藥集團等配送企業龍頭。

根據公示，廣東藥交中心要求生產企業于5月12日17時之前及時供貨配送。若到時仍未及時供貨配送的，相關品規將被列入黑名單，兩年內不得進入廣東市場入市交易，而相關配送企業將被取消在廣東兩年的配送資格。

醫院尚有庫存支撐

記者發現，名單中不乏一些急救藥和臨床必需藥，這對于醫院的影響究竟有多大？

廣州一家三甲醫院的急診科醫生秦亮（化名）告訴記者，對于整個醫院來說，急診科基礎用藥儲備相對足夠，不會影響到正常的醫療救護。

據了解，基礎用藥常備在急診科。“一旦藥品出現短缺，會立即從醫院的西藥房和中心藥房調過來。如果連醫院藥房也沒有了，醫院會在很短的時間內找供貨商。”秦亮表示，常備用藥一般不會造成長時間的短缺，短缺后一般會允許有一個斷貨和調整的緩沖期。另一位負責藥品采購的醫院工作人員李玉（化名）也表示，她所在的醫院也存在藥品供應緊張現象，但并不十分明顯。

不過，藥品斷供的問題仍然讓醫院方深感“無奈”。“有時候我們會追配送方，讓他們幫忙去找貨源。”李玉透露，很多醫院采購人員都有一種同感：以往醫藥機構去購藥，會有很多藥廠供藥，現在基本上是想用藥卻找不到了。

藥交中心督促盡快供貨

實際上，這并不是廣東第一次遭遇大規模藥品供貨難。記者統計發現，從2015年起至今，廣東藥交中心共公示了五批未按合同供貨及未及時供貨的企業名單。短短兩年間，已經有4249個品規被曝出供貨問題。

按照規定，未能在公示時間內恢復供貨的，該品規將被取消在廣東兩年的入市交易資格。

廣東藥交中心相關負責人向記者表示，藥交中心的公示更多是一種監督作用，督促企業盡快供貨。“對于藥企來說，廣東是一個很大的市場，一旦被拉入黑名單，藥企損失很大。因此按照往年經驗，大部分品規都會恢復供應。”

記者致電名單上的相關藥企，多家企業表示正在積極調查情況。有廣東藥企表示，會根據情況積極調整，盡快恢復供應。

探因

藥企：原料上漲成本增加

多家藥企將未能及時供貨的原因歸結于成本倒掛。有藥企負責人指出，成本的上漲主要源于以下幾個原因：一是原料藥漲價，再加上新版GMP標準認證，一致性評價等政策影響，企業對車間、產品的升級改造，也推動了藥品成本上升。

原料藥漲價成為了多個藥企難以回避的難題。公開資料顯示，維生素B6價格從每公斤150元上漲到980元，葡甲銨價格由每公斤210元上漲到8000元……原料藥價格翻倍漲讓藥企“叫苦不迭”。

更有業內人士將矛頭直指原料藥壟斷。今年兩會上，神威藥業有限公司董事長李振江就指出“壟斷是這輪原料藥漲價的特點，比如一家原料藥企業收購其他同類企業，然后漲價，或者聯合其他家企業一起漲價。”

李振江這種說法得到了多家藥企負責人的認同。有出現在本次名單上的藥企負責人向記者表示：“現在原料藥控銷問題很嚴峻，能拿到生產批號的企業太少，很容易形成壟斷，對下游制藥企業產生很大壓力。”