中國虎網 2017/9/4 0:00:00 來源:
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中新網北京9月4日電 (記者 杜燕)今年4月8日起北京實施醫藥分開綜合改革,截至目前總體平穩有序,各方反響良好。其中,藥費和藥占比、二三級醫院診療量、大型設備檢查費、醫保患者負擔持續“五下降”。僅藥品陽光采購一項,預計今年可節省藥品費用30億元以上,高于預期。
多部門聯動,加強綜合管理
今天,記者從北京市衛生計生委了解到,為確保醫改的順利實施,北京建立多部門聯動的工作機制,圍繞醫療、醫藥、醫保制定了近30個改革文件,包括取消醫療機構藥品加成,實行零差率銷售;取消掛號費、診療費,設立醫事服務費,體現醫務人員技術勞動價值;實施藥品陽光采購,擠壓藥品價格的虛高空間;按有升有降和發展短板原則規范調整435項基本醫療服務項目及價格,使價格反映成本等政策措施,還包括促進分級診療制度建設,改善醫療服務,加強綜合監管,改革醫保支付方式等綜合改革措施。
促進分級診療,理順就醫秩序
此次醫改的一個重大舉措就是分級按職稱設置醫事服務費,釋放明確的引導基層首診的價格信號,調整醫保報銷政策,向基層傾斜,促進分級診療制度建設。
數據顯示,四個多月來,與去年同期相比,三級醫院、二級醫院門急診量分別減少12.5%和5%,一級醫院及基層醫療衛生機構增加11.5%,城區部分社區衛生服務機構診療量增加20%左右。一些普通病常見病逐步分流到基層機構。
門急診中副主任醫師、主任醫師號就診人次分別減少9.9%和22.8%,看專家難的問題有了緩解,有限的專家名醫資源能更好地服務于危重急難患者,而三級醫院更加注重住院服務提供,平均住院日明顯縮短,服務效率改善。
控費成效顯現,費用穩中有降
醫改實施四個多月以來,數據顯示,北京市醫藥費用僅增長2.2%,剔除上半年全市居民消費物價指數2%漲幅后接近零增長。藥品陽光采購金額累計206.4億元,共節省藥品費用16.4億元,藥品價格在取消15%加成的基礎上,平均下降超過8%。僅藥品陽光采購一項,預計今年可節省藥品費用30億元以上,高于預期。
二、三級醫院藥占比由去年同期的42%下降到34%,且仍在下降。門急診次均藥費與去年同期相比三級、二級醫院分別減少了7.4%和9.8%,一級醫院和基層醫療衛生機構增加5.4%。住院例均藥費在三級、二級和一級醫院基層醫療衛生機構分別減少了17.7%、15.9%和17.2%。
提升保障水平,加強救助力度
藥品加成收入,醫療機構收入含金量提高。與去年同期相比,醫療機構2017年6月可分配收入增長21.9%。
與此同時,通過規范醫療服務項目和收費,解決了一部分醫療服務項目收費顯著低于成本的問題,中醫、兒科、婦產、護理、傳染等部分短板專業得到發展支撐。
北京市衛計委表示,下一步將持續深化醫藥衛生體制改革,推進健康北京建設,為民眾提供更加安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務,持續改善居民健康水平。(完)
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