據外媒報道，抗抑郁藥究竟有沒有效？研究者說，一項最新研究的結果，平息了醫學界其中一個最大的爭議。

2014年，美國著名影星羅賓&<2539;威廉姆斯在加州寓所自殺去世，終年63歲。威廉姆斯生前曾贏得奧斯卡獎、金球獎、美國演員工會獎、格萊美獎等殊榮。威廉姆斯的宣傳代理人透露，威廉姆斯生前飽受嚴重抑郁癥的困擾。資料圖

抗抑郁藥物確實有效

這項發表于醫學期刊《柳葉刀》的研究分析了522項臨床試驗的數據，涉及116,477人，證實21種抗常見抑郁藥，在緩解抑郁發作癥狀上較糖丸（dummy pill）更有效，但亦同時顯示出不同種類的藥物之間，藥效有極大差異。

2016年，全英共有6470萬次抗抑郁藥處方，較2006年上升逾一倍，但坊間一直質疑抗抑郁藥的效用，一些測試更稱它們不比安慰劑有效。

英國皇家精神科醫學院（The Royal College of Psychiatrists）指，這項研究“終于為圍繞抗抑郁藥的爭論劃上句號”。

此次研究為綜合分析（meta-analysis），使用一些非公開數據，以及522次針對成人抑郁發作的臨床測試數據，證實這21種抗抑郁藥全部比糖丸有效；不同抗抑郁藥與糖丸相比有效的程度，由三成至超過兩倍不等。

領導是次研究的學者、牛津大學精神病學系副教授安德瑞•奇普里亞尼（Andrea Cipriani）表示：“究竟抗抑郁藥對治療抑郁是否有效，是長久以來的爭議，今次研究是最后答案。”

“研究發現，最常見的處方抗抑郁藥，對輕微至嚴重的抑郁癥狀有效，這對病患與醫生而言都是好消息。”

抗抑郁藥是“不能說的秘密”？

英國著名脫口秀藝人基斯頓•塔爾博特（Christian Talbot）也有患上抑郁癥的經歷。三年半前，他發現言語治療不再有效，開始服用抗抑郁藥物。

塔爾博特說自己一開始對服用抗抑郁藥很抗拒，因為他害怕服用后會令自己變得神智不清、敏感度降低，但開始服用后，他很快就感受到其良性效用。

“不是說會感覺到極大的變化，但我確實覺得肩上有什么重擔卸了下來。我沒那么不安了，感覺更加平和。”

塔爾博特認為，服用抗抑郁藥似乎是大家有意回避的話題。

“我不知道大家是害怕談論，還是覺得羞恥，但抗抑郁藥跟一般的藥物沒有什么區別，只是它治的是心理疾病而非生理疾病。”

“有力證據”

研究的參與者指，這項研究成果有助于醫生選擇最適合的抗抑郁藥，但不代表所有病患均要轉用其他藥物。他們強調，研究成果得出的，是不同藥物的平均藥效，而不是藥物對特定性別、年齡層、癥狀嚴重程度不同的病患的藥效如何。

研究者說，今次研究的數據大部份是用藥八星期的效果，因此這些數據未必適宜用作評估不同藥物長期服用的效果。

他們還補充指，這項研究的發現，不等于說抗抑郁藥必然是治療抑郁的第一選項：“除了藥物以外，醫生亦應同時考慮其他可行選項，如心理治療等。”奇普里亞尼解釋。

英國皇家精神科醫學院教授卡米尼•柏里安蒂（Carmine Pariante）則說：“是次綜合分析，清晰顯示這些抗抑郁藥能有效改善心情、協助人們抵抗抑郁，終于為圍繞抗抑郁藥的爭論劃上句號。”

“較為重要的是，這份報告分析了制藥企業的非公開數據，顯示這些企業對研究的資助，并不影響結果，證實抗抑郁藥的臨床實效，并不受藥業資助的宣傳影響。”

然而柏里安蒂教授亦指出，這份研究對于如何治理難治性抑郁癥（Treatment-resistant depression），以及抑郁病癥無法以上述21種藥物治療的病患，沒有新的發現。

倫敦大學學院精神流行病學教授格林•劉易斯（Glyn Lewis）形容今次研究“非常好”，是抗抑郁藥藥效的“有力證據”。

“抗抑郁藥經常被傳媒質疑，但這項研究顯示，它們有助于控制抑郁癥患者的病況。”