日前Nordic Nanovector公司宣布，美國食品藥品管理局（FDA）已將Betalutin（177Lu-lilotomab satetraxetan）納入快速通道指定，用于治療復發或難治性濾泡性淋巴瘤（FL）先前的系統治療。

該公司CMO Lisa Rojkjaer博士評論道：“我們很高興Betalutin獲得了快速通道指定，批準的理由是基于對首次復發/難治性惰性非霍奇金淋巴瘤患者的安全性和初步療效數據。這是該藥物LYMRIT 37-01研究的一部分，并且強調了Betalutin可能成為這些患者的一種新的治療選擇。我們現在將PARADIGME試驗的重點放在CD20難治性FL患者的三線治療上，這是一種迫切需要新療法的人群，Nordic Nanovector期待與FDA合作推進Betalutin的發展。”

PARADIGME是一項全球性的隨機2b期臨床試驗，比較了兩種Betalutin給藥方案的療效。該試驗的計劃是在大約20個國家的80-85個地區招收130名患者。此次研究的主要終點是總體反應率（ORR），次要終點包括反應持續時間（DoR）、無進展生存期（PFS）、總生存期（OS）、安全性和生活質量。 PARADIGME的初步功效和安全性數據將在2020年上半年推出。

濾泡性淋巴瘤在全世界占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的22%，其最常見的表現是無痛性淋巴結腫大，典型表現為多部位淋巴組織侵犯，有時可觸及滑車上淋巴結腫大。血液病理學專家評估一個合適的活檢足以作出濾泡性淋巴瘤的診斷。濾泡性淋巴瘤是對化療和放療最有效的惡性腫瘤之一。另外約25%的病人可以發生自發緩解（但經常是暫時的）。當前，非霍奇金淋巴瘤全球醫療需求尚未得到有效滿足，預計到2024年市場預測價值將接近200億美元。

Nordic Nanovector致力于開發血液腫瘤靶向治療，其主要臨床階段候選藥物是Betalutin，這是一種可與低強度放射性核素（lutetium-177）綴合的、靶向定位腫瘤抗CD37抗體的放射性核素偶聯物。CD37在B細胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）中高度表達，代表了新的治療靶點。

Betalutin可以內化于腫瘤細胞中，并且使其細胞核長期暴露于輻射下，破壞腫瘤細胞DNA導致死亡。此外，Betalutin還可以破壞周圍的腫瘤細胞。Betalutin在復發/難治性濾泡淋巴瘤（R/R FL）的1/2a期LYMRIT 37-01臨床研究中顯示出有前景的有效性和耐受性，目前該藥物正在進行關鍵的2b期臨床試驗PARADIGME，主要針對標準治療抗CD20療法（包括利妥昔單抗）難治的FL患者三線治療。Nordic Nanovector計劃保留營銷權并積極參與Betalutin在核心市場的商業化。

在美國FDA相對完善的藥品注冊法規政策中，針對嚴重疾病建立了4種加速審評審批程序，包括快速通道、突破性療法、加速批準以及優先審評。這可謂FDA的點睛之筆，為促進臨床急需藥物的開發、更好更快地將藥物推向市場，起著重要推進作用。獲得這些資格的認定，意味著藥品在研發和注冊過程將受到FDA更多的關注，可以相對快速的獲得FDA批準上市，節約企業研發的成本和時間，并帶來巨大的經濟社會效益。（新浪醫藥編譯/范東東）