《北京市醫(yī)藥分開綜合改革實(shí)施方案》將于4月8日全面實(shí)施，取消藥品加成的同時(shí)，取消掛號費(fèi)和診療費(fèi)，設(shè)置醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，調(diào)整435個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，實(shí)施藥品陽光采購，使北京藥品處于全國較低價(jià)格。

由此可見，新增醫(yī)事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整藥品費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用將影響我們以后看病的花費(fèi)，首先我們一一來看看改革前后的變化。

★ 醫(yī)事服務(wù)費(fèi)：

取消掛號費(fèi)，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，最低僅需自付 1 元

有圖可見，患者看小病，到社區(qū)掛個(gè)號自己才掏1元錢，但要到大醫(yī)院掛知名專家號，個(gè)人負(fù)擔(dān)就得60元錢。改革實(shí)施后，只為開藥、調(diào)藥的患者，如果再到大醫(yī)院掛專家號，就很不劃算了。

★ 藥品費(fèi)：

↓↓↓取消藥品加成，藥價(jià)的平均降幅將達(dá)到20% 左右

4月8日起，凡是進(jìn)入本市醫(yī)保的藥品都必須經(jīng)過陽光采購平臺采購，采購平臺將實(shí)時(shí)預(yù)警藥品過高價(jià)格。取消藥品加成后，藥品將全部以進(jìn)價(jià)銷售給患者。

從圖中可以看出，降血脂藥“阿托伐他汀鈣片”降價(jià)幅度達(dá)到12.2%，降低血糖的“格華止”（二甲雙胍片）降價(jià)幅度達(dá)到了8.9%。而且一些從前只能在大醫(yī)院買的藥在社區(qū)醫(yī)院就能買了。

★ 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用：

↓↓↓下調(diào)CT、核磁等大型檢查設(shè)備收費(fèi)價(jià)格。

↑↑↑上調(diào)床位、護(hù)理、一般治療、手術(shù)、中醫(yī)等與技術(shù)勞務(wù)價(jià)值密切相關(guān)的項(xiàng)目。

部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目改革前后價(jià)格變化

變化有了，具體到門診和住院，價(jià)格有什么變化呢？話不多說，看栗子~

★ 門診費(fèi)用：

↓↓↓門診患者次均費(fèi)用平均降幅為5.11%

如糖尿病、高血壓、肺炎、胃炎等門診常見病、慢性病患者，改革后門診次均醫(yī)療費(fèi)用從602.44元，下降到560.30元，降低42.14元，平均降幅7%。

舉例：

★ 住院費(fèi)用：

↑↑↑住院患者例均費(fèi)用平均漲幅為2.53%

如老年性白內(nèi)障、心絞痛、腦梗死、類風(fēng)濕等住院常見病、慢性病患者，改革后住院例均醫(yī)療費(fèi)用由24,296.24元上漲到24,432.98元，例均上漲136.74元，增幅0.56%。

住院費(fèi)用上漲，為了讓患者消費(fèi)明白，本市還首次對每一個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目增加了“項(xiàng)目內(nèi)涵”。比如普通床位費(fèi)從28元調(diào)整到50元，“項(xiàng)目內(nèi)涵”得細(xì)致描述包含什么服務(wù)，要求細(xì)到床頭柜。而護(hù)理費(fèi)明確不同等級巡視間隔時(shí)間。

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